جراحی دیسک به روش آندوسکوپی

ستون فقرات یکی از مهم‌ترین ساختارهای بدن می باشد که نقش مهمی در ایستادن، خم شدن و چرخش به اطراف دارد ستون فقرات از ۳۳ مهره که با نظم خاصی بر روی هم قرار گرفتند تشکیل میشود. مهره ها در چهار ناحیه گردن، توراسیک یا پشت، کمر یا لومبار ، ساکروم و با شماره خاصی مشخص میشوند c1 تا c7 مهره‌های گردنی یا سرویکال هستند که قوام گردن و حرکت آن به اطراف را موجب می شوند.

T1تا T12 مهره های توراسیک، ۱۲ مهره ای هستند که به دنده ها متصل شده و با هم قفسه سینه را تشکیل می‌دهد L1 تا L5 یا مهره های کمری (لومبار) که وزن قسمت بالای بدن را تحمل می‌کنند و در حفظ مرکز ثقل بدن و تعادل در هنگامی که شما در حال حرکت هستید نقش بسزایی دارند. ۵ مهره به هم چسبیده استخوان ساکروم و ۴ مهره دیگر دنبالچه را می‌سازند که این دو قسمت باهم دیواره خلفی حفره لگن را تشکیل می‌دهد.

بین هر یک از این مهره های متحرک، دیسکهای بین مهره ای قرار دارند، دیسک‌های بین مهره‌ای شامل آنولوس یا لایه خارجی فیبروزی که قسمت ژله ای داخلی یا نوکلئوس را ارائه می‌کند تشکیل شده است. دیسک‌های بین مهره‌ای همانند بالشتک های جذب کننده فشار عمل می‌کنند که مانع حرکت مهره روی هم شده و نقش ضربه گیر را داراست، وقتی شما خم و راست می‌شوید، هسته‌ای ژله ای موجب می‌شود، بدون اینکه مهره ها به هم بخورند در جای خود حرکت داشته باشند.

دو مهره روی هم در قسمت خلفی به وسیله مفصل کوچکی به نام مفاصل فاست با هم در ارتباط هستند که عملکرد این مفاصل از لحاظ بیومکانیکی محدود کردن حرکات ستون فقرات و جلوگیری از لیز خوردن آنها روی هم است سطح این مفاصل از غضروف خاصی تشکیل شده است که حرکت مفصل بر روی هم را تسهیل می کند.

درست در پشت دیسک و بدنه مهره کانال نخاعی به شکل تونل وجود دارد که در داخل آن نخاع و اعصاب نخاعی قرار دارند. کانال نخاعی از طناب نخاعی و ریشه‌های عصبی در برابر ضربه محافظت می کند، طناب نخاعی شامل بافتهای عصبی ای است که ارتباط اطلاعاتی بین مغز و بدن را فراهم می‌کند، از طناب نخاعی در سرتاسر ستون فقرات ریشه‌های عصبی جداشده از سوراخ های کوچکی که در بین مهره ها قرار دارد و به آنها سوراخ بین مهره گفته می‌شود، خارج می‌شوند.

این توصیفی از دیسک بین مهره ای سالم و نرمال در ناحیه کمر بود. در مواردی که در دیسک تغییرات تحلیل رونده به دلیل فشار به دیسک یا تغییرات سن ایجاد شود، دیواره دیسک ضعیف شده و ماده ژله‌ای داخل دیسک به دیواره دیسک فشار وارد کرده و به اصطلاح دیواره دیسک دچار فتق و پارگی می شود و این قسمت بیرون زده دیسک می‌تواند به طور مستقیم بر روی ریشه عصبی در داخل سوراخ بین مهره ای فشار وارد کند. علائم بیرون زدگی یا فتق دیسک شامل کمر درد که به باسن و پاها انتشار داشته یا موجب بی حسی گزگز و مورمور آنها می‌شود.

جراحی آندوسکوپی برای درمان بیرون زدگی دیسک

روش درمان بیرون زدگی دیسک با آندوسکوپی روشی بسیار کم تهاجمی برای درمان دیسک بیرون زده کمر می باشد. برای انجام این روش ابتدا یک سوزن بسیار باریکی با کمک تصویربرداری به قسمت بیرون زده دیسک وارد میشود. سپس دیلاتور خاصی از طریق آن به محل هدایت می‌شود بعد از آن لوله باریکی از طریق دیلاتور به محل دیسک بیرون زده هدایت شده و در نهایت دستگاه آندوسکوپی که شامل دوربین بسیار قوی و با کیفیت می باشد وارد لوله باریک شده و با کمک تجهیزات کوچک و ظریف خاصی قسمت بیرون زده دیسک خارج می شود.

در این روش با کمترین آسیب بافتی و کمترین برش پوستی دیسک بیرون زده خارج شده و ریشه عصبی درگیر آزاد می شود. در آندوسکوپی دیسک که اکثرا بدون بیهوشی، انجام می شود برش پوستی زیر یک سانتی متر می باشد و در پایان حتی نیاز به بخیه نیست.

فواید دیسککتومی آندوسکوپیک دیسک

• بسیار کم تهاجمی
• ریکاوری کوتاه
• درصد موفقیت بالا
• بدون خونریزی در مقایسه با اعمال باز
• حفظ ساختار آناتومیکی ستون فقرات و در نتیجه حفظ محدوده حرکتی نرمال ستون فقرات بعد از عمل
• برش بسیار کوچک زیر یک سانتی متر و بدون نیاز به بخیه
• اکثرا در مواردی که بیمار مشکل زمینه‌ای نداشته باشد بدون نیاز به بستری

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021

درباره این موضوع مطالب بیشتری بخوانید

• جراحی آندوسکوپی ستون فقرات کمری و گردنی
  تاریخ انتشار : 1400-11-18تاریخ بروز رسانی : 1402-05-24


• بعد از عمل اندوسکوپی دیسک کمر چند روز باید استراحت کرد؟
  تاریخ انتشار : 1402-02-10تاریخ بروز رسانی : 1402-05-18


• مراقبتهای بعد از عمل جراحی اندوسکوپی دیسک
  تاریخ انتشار : 1399-11-12تاریخ بروز رسانی : 1402-05-31

نظرات کاربران درباره این مطلب :

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :