چه عواملی باعث بیرون زدگی دیسک می شود؟
بیرون زدگی دیسک که به آن فتق دیسک ( herniated disk ) نیز گفته میشود، بروز مشکل در یکی از بالشتکهای لاستیک مانند (دیسک) بین استخوان مهره های ستون فقرات است. دیسکهای ستون فقرات شبیه به یک دونات ژله ای کوچک هستند که هسته مرکزی آنها نرمتر بوده و با حلقه سخت تر حلقوی شکل احاطه می شوند. فتق دیسک که گاهی اوقات به آن پارگی دیسک ، بیرون زدگی دیسک و یا لغزش دیسک گفته می شود زمانی اتفاق می افتد که هسته نرم ژله ای شکل دیسک از طریق پارگی دیواره سخت بیرونی، خارج می شود.


بیرون زدگی دیسک باعث تحریک عصبهای مجاور شده و منجر به احساس درد، بی حسی یا ضعف دست یا پا میشود. با این حال بسیاری از افرادی که دچار بیرون زدگی دیسک هستند ممکن است هیچ علائمی را تجربه نکنند و متوجه آن نباشد. بیشتر افرادی که دچار فتق دیسک هستند برای اصلاح این مشکل، نیازی به عمل جراحی ندارند.
علائم بیرون زدگی دیسک
در بیشتر موارد بیرون زدگی دیسک در پایین کمر (لامبار) اتفاق میافتد اما ممکن است در ناحیه گردن نیز رخ دهد. متداولترین علائم و نشانه های بیرون زدگی دیسک عبارتند از:
درد بازو یا ران
در صورتی که بیرون زدگی دیسک در پایین کمر باشد، احتمالاً درد شدیدی در باسن و رانها تجربه میکنید. همچنین ممکن است بخشی از مچ پا نیز درگیر شود. در صورتی که دیسک بیرون زده در ناحیه گردن قرار داشته باشد، معمولاً درد بیشتر در شانه و بازو شدید است. همچنین در هنگام سرفه، عطسه و یا حرکت ستون فقرات در برخی حالات ممکن است درد به بازو یا پاها بزند.
بی حسی یا مور مور شدن
افرادی که دچار بیرون زدگی دیسک هستند اغلب در بخشی از بدن که عصبهای تحت فشار قرار دارند بی حسی، گزگز یا مور مور شدن را تجربه میکنند.
ضعف
عضلاتی که عصب های تحت فشار در آنها قرار دارد ضعیف میشوند. این وضعیت ممکن است باعث شود در توانایی بلند کردن اجسام یا نگه داشتن آنها اختلال ایجاد شود یا گاهی بیمار هنگام راه رفتن نتواند تعادل خود را حفظ کند.
توجه داشته باشید ممکن است دچار بیرون زدگی دیسک باشید اما خودتان خبر نداشته باشید. گاهی اوقات بیرون زدگی دیسک در عکس ستون فقرات افرادی که هیچ علائمی از این مشکل ندارند، شناسایی میشود.
در صورتی که درد کمر به پایین کمر و ران ها انتشار پیدا کند و درد گردن به بازو ها منتشر شود، باید به پزشک مراجعه نمایید. همچنین در صورتی که درد همراه با بی حسی، گزگز یا ضعف اندام باشد؛ باید به دنبال علت آن به پزشک مراجعه کنید. در صورت مشاهده این علائم با مراجعه به کلینیک درد دکتر علی نقره کار میتوانید از خدمات تشخیصی - درمانی این مرکز بهره مند گردید.
چه عواملی باعث بیرون زدگی دیسک می شود؟
بیرون زدگی دیسک غالباً در نتیجه ساییدگی و استهلاک تدریجی مرتبط با افزایش سن ایجاد میشود که به آن تخریب یا دژنراسیون دیسک میگویند. با افزایش سن، دیسکهای ستون فقرات بخشی از محتوای آب خود را از دست میدهند. این امر باعث میشود که انعطاف پذیری آنها کاهش یافته و در مقابل پارگی حتی تحت فشار کم، آسیب پذیر شوند. در بیشتر افراد نمیتوان علت دقیق بیرون زدگی دیسک را مشخص کرد.
گاهی اوقات هنگام بلند کردن اجسام سنگین یا بزرگ با استفاده از عضله های کمر (به جای استفاده از عضله های پا)، فشار زیادی بر کمر وارد میکنید که این فشار باعث بیرون زدگی دیسک میشود. همچنین خم شدن و چرخیدن در هنگام بلند کردن اجسام میتواند باعث بیرون زدگی دیسک شود. در موارد نادر حوادثی مانند زمین خوردن یا وارد آمدن ضربه به ناحیة کمر ممکن است باعث فتق دیسک شود.

عوامل زمینه ساز بیرون زدگی دیسک
به طور کلی عوامل زیر احتمال بیرون زدن دیسک را افزایش میدهند:
- اضافه وزن : وزن اضافی بدن باعث میشود فشار بیشتری بر دیسکهای پایین کمر وارد شود.
- شغل : افرادی که به واسطه شغل خود از نظر فیزیکی تحرک کمی دارند بیشتر دچار مشکلات کمر میشود. همچنین مشاغلی که حرکات مکرر بلند کردن اجسام، هل دادن اجسام، کشیدن اجسام، خم شدن یا چرخیدن با طرفین در آنها وجود دارد احتمال مشکلات کمر از جمله بیرون زدن دیسک را افزایش میدهند.
- ژنتیک : برخی افراد از نظر ژنتیکی زمینه بیرون زدگی دیسک را دارند.
عوارض بیرون زدن دیسک
در بخش پایینی ستون فقرات طناب نخاعی قرار ندارد. درست در زیر کمر، طناب نخاعی به گروهی از ریشه های عصبی بلند (دم اسب cauda equina) منشعب میشود که میتوان آن را شبیه دم اسب تصور کرد. در موارد نادر بیرون زدگی دیسک ممکن است باعث تحت فشار قرار گرفتن ریشه های عصبی شود. برای جلوگیری از ضعف یا فلج دائمی در چنین مواردی ممکن است جراحی اورژانسی انجام شود.
در موارد زیر به پزشک مراجعه کنید
بدتر شدن علائم - در صورتی که درد، بی حسی یا ضعف به حدی افزایش یافته است که نمیتوانید کارهای روزمره خود را انجام دهید
اختلال عملکرد مثانه یا روده - افرادی که دچار سندرم دم اسب هستند ممکن است دچار بی اختیاری ادرار یا مدفوع شده و یا با وجود مثانه پر، در دفع ادرار دچار مشکل شوند.
بی حسی زینی - از دست دادن پیشرونده حس در نواحی پشت پاها و پیرامون مقعد که به آن ناحیه زینی گفته میشود
پیشگیری از بیرون زدگی دیسک
ورزش
با ورزش عضلات بدن خود را تقویت کنید تا به پایدار سازی و پشتیبانی از ستون فقرات کمک شود
حفظ حالت مناسب بدن
همیشه بدن باید در حالت درست قرار داشته باشد تا فشاری که بر ستون مهره ها و دیسکها وارد میشود کاهش یابد. همیشه صاف بنشینید و توجه داشته باشید که مهره ها در ردیف درست قرار داشته باشد به خصوص هنگامی که به مدت طولانی مینشینید. هنگام بلند کردن اشیای سنگین فشار را روی پاهای خود انتقال دهید و با کمک کمر چیزی را بلند نکنید.
وزن طبیعی
با حفظ وزن سالم و طبیعی به سلامت خود کمک کنید. وزن اضافی فشار بیشتری بر ستون فقرات و دیسکها وارد کرده و آنها را مستعد بیرون زدن می کند.
اگر به درد دیسک کمر مبتلا هستید، و مایلید بدون برش جراحی و عوارض عمل باز دیسک کمر، همچنین بدون طی دوران نقاهت طولانی به درمان درد خود بپردازید، برای دیدن فیلم نحوه جراحی دیسک کمر با لیزر کلیک کنید.
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :صبا [ 1403-02-26 ] سلام دکتر آیا ممکنه دیسک های بالجینگ و پروتروژن بعد چندسال بصورت کلی یا جزئی به جای خود برگردند و برآمدگی و بیرون زدگی دیسک هایی که دچار پارگی نشدند کاهش پیدا کند؟
مستوره [ 1402-06-21 ] سلام خدمت اقای دکتر من دیسک چهار وپنجمم دچار بیرون زدگی شده و مایع مفصلیش خشک شده دنبالچه هم دچار اسیب شده چکار باید بکنم
اگر سوال دارید اینجا بپرسیدکاربر : باسلام ببخشید تو جواب ام ار ای نوشته دیسک بالجینگ در سطح l5-slبدون اثر فشاری بر المان های عصبی خلفی مشاهده شد یعنی چی

کاربر : سلام من ۲۷ سالمه و تقریبا ۳سال پیش متوجه شدم که دیسک خفیف دارم،ولی از اون موقع تا الان کمر دردم ادامه داره و با فعالیت تشدید میشه

کاربر : سلام خسته نباشید بنده دیسک خفیف دارم درد میزنه به ساق پاهایم چرا نرمش تاثیری نمیکنه با تشکر

کاربر : سلام. عکس سوال قبلی من با شماره پیگیری 250751419 بصورت pdf هست. چطور میتوانم ارسال کنم؟ پروتروژن دیسک و . اگر امکان دارد راهنمایی فرمایید

برای متن سوال فقط از حروف فارسی استفاده کنید . حداکثر طول مجاز برای متن 500 کاراکتر است .
در صورت ثبت شماره تلفن و آدرس ایمیل ، پس از پاسخگویی به شما اطلاع داده میشود. این اطلاعات محرمانه است و در سایت نمایش داده نمیشود.
فقط فایل تصویری با فرمت JPG امکان ارسال دارد و حداکثر حجم فایل 200 کیلو بایت است.