سردرد ناشی از گیرافتادگی عصب یا پینچ عصب گردن

گیرافتادگی، پینچ‌ عصبی یا پیچ‌خوردگی عصب گردن (Pinched Neck Nerve) مشکلی است که هر شخصی ممکن است آن را تجربه کند. یا داشتن یک عصب فشرده در گردن ‌می‌تواند عامل یک درد واقعی در گردن باشد که فرد را اذیت کند. هر کسی ممکن است در زندگی خود دچار درد گردن شود؛ ممکن است فردی در وضعیت نامناسب بخوابد و با درد گردن بیدار شود. حتی عطسه‌‌کردن، سرفه‌‌کردن یا بیش از حد پشت میز خود نشستن نیز می‌توانند موجب این دردها شوند.

فشار بر اعصاب ‌می‌تواند باعث اسپاسم عضلات، سردرد و سایر علائم شود. معمولاً این علائم طی چند روز خود به خود برطرف ‌می‌شوند. اگرچه برخی موارد ‌می‌توانند ناتوان‌کننده باشند و فرد را از فعالیت‌های معمول باز دارند. برای آشنایی بیشتر با اعصاب پینج‌شده یا گیرافتاده در گردن، علائم آن در ادامه‌ی مطلب بیان می‌گردد:

عصب پیچ‌خورده‌ی گردن یا عصب پینچ‌شده‌ی گردن چیست؟

اعصاب فیبرهایی هستند که پیام‌‌هایی را به مغز شما ارسال ‌می‌کنند. هنگامی که بافت‌های اطراف عصب گردن به آن فشار می‌آورند این عصب در جایی که از نخاع منشعب می‌شود فشرده می‌گردد. این ‌فشردگی عصب می‌تواند باعث ایجاد درد شود که در شانه‌‌ها، بازو و قسمت بالای کمر گسترش ‌می‌یابد. همچنین فشردگی عصب گردن ‌می‌تواند ماهیچه‌‌های بازو را ضعیف کرده و دست‌‌ها و انگشتان شما را سوزن‌سوزن یا بی‌حس کند.

علائم:

علاوه بر درد شانه، بازو و قسمت فوقانی کمر، فشردگی عصب گردن ‌می‌تواند انواع خاصی از سردردها را ایجاد کند. معمولاً درد در همان سمتی از بدن ایجاد می‌شود که عصب گردن فشرده شده‌است. درد ‌ایجادشده می‌تواند بین تیغه‌‌های شانه به سمت پایین گسترش یابد. درد اغلب از پشت جمجمه به پیشانی، ابرو و چشم افراد منتقل ‌می‌شود. همچنین در برخی افراد فشردگی عصب گردن می‌تواند موجب تاری دید نیز شود. هنگا‌می‌که اعصاب بالای گردن درگیر ‌می‌شوند، آن را سردرد سرویکوژنیک (cervicogenic headache) ‌می‌نامند. این سردردها ‌می‌توانند کاملا شبیه میگرن باشند در حالی که منبع درد شما در گردن شما است. چرخاندن گردن، تکان‌دادن سر یا نگه‌داشتن آن در یک موقعیت برای مدت طولانی، مانند خیره‌شدن به کامپیوتر، ‌می‌تواند این سردرد عصبی را تحریک کند.

سردردهای سرویکوژنیک ‌می‌توانند بصورت موقتی ایجادشوند و سپس از بین بروند. این سردردها ممکن است چند ساعت، روز یا هفته نیز طول بکشند. با این حال، سردردهای ناشی از اعصاب پایین گردن شایع‌‌تر هستند. علائم دیگر عصب گردن ‌‌پیچ‌خورده ممکن است شامل موارد زیر باشند:

1. اسپاسم عضلات
2. ایجاد درد هنگام حرکت گردن
3. درد شانه و بازوی به شکل یک طرفه
4. از دست دادن هماهنگی اجزای بدن
5. کاهش رفلکس‌‌ها

اگر تب دارید، ناگهان دچار کاهش وزن شده‌اید و یا درد شما در طول شب بسیار بیشتر و شدیدتر است، باید با پزشک خود تماس بگیرید. دلایل دیگر ایجاد این علائم می‌تواند شامل سرطان یا ضعف سیستم ایمنی بدن باشد.برخی از بیماری‌‌های پزشکی، از جمله سرطان یا عفونت ستون فقرات نیز ‌می‌توانند علائمی‌شبیه پینچ عصب گردن ایجاد کنند.

عوامل خطر

هر کسی ممکن است دچار پینچ یا گیرافتادگی عصب گردن شود. حداکثر 30 درصد از بیماران گزارش ‌می‌دهند که درد آنها هنگام نشستن، راه‌رفتن یا ایستادن شروع شده‌است. برخی دیگر از بیماران گزارش می‌دهند که این اتفاق بعد از عطسه یا سرفه رخ داده‌است. محققان ‌می‌گویند شایع‌‌ترین عوامل خطرساز مرتبط با گرفتگی عصب گردن عبارتند از:

1. سفیدپوست بودن
2. کشیدن سیگار
3. داشتن سابقه‌ی پینچ عصبی
4. بلند‌‌کردن اجسام سنگین
5. تجهیزات رانندگی که ارتعاش دارند
6. شیرجه از تخته‌ یا بُرد مخصوص شیرجه
7. بازی گلف

علل

بیشتر اوقات، فشردگی عصب گردن به دلیل یکی از شرایط زیر رخ می‌دهد:

• فتق دیسک گردن: آسیب به صفحه‌ی بین استخوان‌‌های ستون فقرات گردن
• تنگی نخاع گردنی: باریک شدن فاصله‌ی بین استخوان‌‌های ستون فقرات گردن
• بیماری دژنراتیو یا تخریب‌کننده‌ی دیسک: تغییرات طبیعی در استخوان‌‌های ستون فقرات با افزایش سن یا شرایطی مانند آرتریت (تورم مفاصل) و آرتروز گردن

تشخیص

پس از معاینه‌ی شما، پزشکان معمولاً رفلکس‌‌های شما را بررسی ‌می‌کنند. علامت رایج عصب گردن شامل حالتی است که تاندون سه سر بازوی شما پاسخ رفلکسی مناسبی به تحریکات نمی‌دهد. این تاندون در پشت بازوی شما در بالای آرنج قرار دارد. پزشک شما در هنگام بررسی رفلکس آن با یک چکش لاستیکی به آن ضربه ‌می‌زند و پاسخ را اندازه‌گیری ‌می‌کند.

آزمایش دیگر روش Spurling maneuver است. پزشک شما در حالی که سر شما را به سمت آسیب‌دیده چرخانده‌است به آرا‌می‌ از بالا به آن فشار وارد می‌کند. اگر فشار رو به پایین باعث درد، بی‌حسی یا سوزن‌سوزن شدن شود، احتمالاً دچار پانچ عصب گردن شده‌اید.

آزمایشات تصویربرداری، مانند تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI: ام آر آی) نیز ‌می‌تواند تشخیص یک عصب فشرده را تأیید کند. البته این روش یک روش گران است و معمولاً ضرورتی بر انجام آن نیست. پزشکان معمولاً در شش هفته‌ی اول MRI را توصیه نمی‌کنند مگر اینکه خدایی ناکرده تصادف کرده‌باشید یا ضربه‌ی سنگینی را تجربه کرده‌باشید. دلیل دیگر ممکن است رد سایر بیماری‌ها و علل احتمالی تهدیدکننده زندگی باشد. این مشکلات تهدیدکننده‌ی حیات شامل مشکلات نخاعی، عفونت، سکته‌ی مغزی یا سرطان هستند.

درمان

اکثر اعصاب گردن ‌‌پیچ‌خورده در عرض شش هفته و بصورت خودبه‌خود برطرف ‌می‌شوند. یک مطالعه نشان داده‌است که فیزیوتراپی یا استفاده از کولار گردن ممکن است اثرات مثبتی در بهبود سریع‌تر داشته‌باشد. پزشک شما احتمالاً مصرف مسکن‌های بدون نیاز به نسخه را پیشنهاد ‌می‌کند. Advil (ایبوپروفن) و سایر داروهای مشابه ‌می‌توانند به کاهش درد ماهیچه‌‌ها و سردردهای ناشی از فشار اعصاب کمک کنند.

پزشکان فوق تخصص درد گاهی اوقات برای تسکین التهاب، داروهای استروئیدی را به عصب آسیب‌دیده تزریق ‌می‌کنند (بلوک عصبی)، اما این روش معمولاً فقط پس از تجویز داروهای ضد درد و سایر درمان‌‌ها انجام ‌می‌شود.

اگر علائم شما بیش از شش هفته ادامه یابد، احتمالاً پزشک آزمایشات تصویربرداری را تجویز کرده و شاید نیاز به اقدامات جدید تری باشد.

خلاصه:

فشردگی عصب گردن ‌می‌تواند باعث ایجاد درد شود که به شانه‌‌ها، بازوها و قسمت فوقانی کمر فرد سرایت ‌می‌کند. این حالت ‌می‌تواند باعث سوزن‌سوزن شدن و بی‌حسی در دست‌‌ها، انگشتان دست و سردرد شود.

هر کسی ‌می‌تواند فشردگی عصب را تجربه کند، اما این حالت بیشتر در افراد میانسال و مسن دیده ‌می‌شود. بروز این مشکلات معمولاً مربوط به تغییرات طبیعی هستند که با افزایش سن در ستون فقرات شما اتفاق ‌می‌افتد. داروهای ضد درد بدون نیاز به نسخه ‌می‌توانند شما را تسکین دهند. فیزیوتراپی، مراقبت‌‌های کایروپراکتیک و استفاده از کولار گردن نیز ‌می‌تواند کمک‌کننده باشد. خبر خوب این است که اعصاب گردن فشرده معمولا به خودی خود برطرف ‌می‌شوند.