لامینکتومی؛ دلایل، روش و مراقبت بعد از جراحی تنگی کانال نخاع

لامینکتومی یکی از رایج‌ترین روش‌های جراحی ستون فقرات است که معمولاً برای درمان تنگی کانال نخاع و کاهش فشار روی نخاع و ریشه‌های عصبی انجام می‌شود. این عمل زمانی توصیه می‌شود که بیمار با علائمی مانند درد شدید کمر و پا، ضعف عضلانی یا بیحسی مواجه باشد و درمان‌های غیرجراحی موثر واقع نشده باشند. لامینکتومی با برداشتن بخشی از استخوان یا بافت اضافی، فضای بیشتری برای نخاع ایجاد می‌کند. آگاهی از دلایل انجام این جراحی، مراحل آن و همچنین مراقبت‌های بعد از عمل نقش مهمی در موفقیت درمان دارد. در ادامه، به بررسی کامل این موارد پرداخته می‌شود.

لامینکتومی چیست؟

برای بسیاری از بیماران سؤال پیش می‌آید که لامینکتومی چیست؟ این عمل، یک عمل جراحی ستون فقرات است که در آن بخشی از استخوان یا لامینای مهره برداشته می‌شود تا فشار روی نخاع و ریشه‌های عصبی کاهش یابد. لامینکتومی معمولاً برای درمان تنگی کانال نخاع و کاهش درد و ضعف ناشی از فشار عصبی انجام می‌شود.

روش انجام عمل لامینکتومی

بعد از اینکه دانستیم لامینکتومی چیست، می‌توان روش انجام آن را توضیح داد. در این عمل جراحی، ابتدا ناحیه ستون فقرات بی‌حس یا بیهوش می‌شود و برشی کوچک روی پوست ایجاد می‌گردد. سپس جراح بخشی از لامینا یا استخوان اضافی که باعث فشار روی نخاع و ریشه‌های عصبی شده است، برمی‌دارد. در برخی موارد بافت‌ها یا رباط‌های اضافی نیز برای افزایش فضای کانال نخاعی حذف می‌شوند. هدف از لامینکتومی کاهش فشار روی اعصاب، بهبود حرکت و کاهش درد و ضعف در بیمار است.

چه کسانی باید عمل لامینوکتومی انجام بدهند؟

عمل لامینکتومی معمولاً برای افرادی توصیه می‌شود که با تنگی کانال نخاعی یا فشار شدید روی ریشه‌های عصبی مواجه هستند و درمان‌های غیرجراحی موثر نبوده‌اند. این گروه شامل افرادی است که:

• ضعف عضلانی یا بیحسی در پاها یا ناحیه تحتانی بدن دارند.
• درد شدید کمر یا پا دارند که با دارو و فیزیوتراپی بهبود نمی‌یابد.
• کنترل روده یا مثانه آنها تحت تأثیر فشار عصبی قرار گرفته است.
• سابقه مشکلات ساختاری ستون فقرات مانند دیسک یا رشد استخوان اضافی دارند که باعث فشار روی نخاع شده و نیاز به درمان تنگی کانال نخاعی پیدا کرده‌اند.

نحوه خوابیدن بعد از عمل لامینکتومی

نحوه خوابیدن بعد از عمل لامینکتومی بسیار مهم است تا از فشار بر ستون فقرات جلوگیری شود و روند بهبودی سریع‌تر پیش برود. بعد از عمل لامینکتومی بهتر است به پشت بخوابید و یک بالش زیر زانوها قرار دهید تا فشار روی کمر کاهش یابد. اگر به پهلو می‌خوابید، بین زانوها بالش بگذارید تا ستون فقرات در وضعیت طبیعی قرار گیرد. همچنین از خوابیدن روی شکم خودداری کنید تا از کشش و فشار روی ناحیه جراحی جلوگیری شود.

تفاوت لامینکتومی و دیسککتومی

تفاوت اصلی بین لامینکتومی و دیسککتومی در هدف درمان، ناحیه ستون فقرات تحت فشار و شدت علائم بیمار است. لامینکتومی شامل برداشتن بخش لامینا یا استخوان اضافی برای کاهش فشار روی نخاع و ریشه‌های عصبی است و معمولاً برای درمان تنگی کانال نخاعی انجام می‌شود. دیسککتومی به حذف بخشی از دیسک بین مهره‌ای که روی عصب فشار وارد کرده، اشاره دارد. هر دو روش ممکن است به صورت حداقل تهاجمی انجام شوند؛ اما تکنیک و بافت برداشته شده متفاوت است.

عوارض جراحی لامینکتومی

جراحی لامینکتومی مانند هر عمل جراحی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشد. برخی از مهم‌ترین عوارض عبارتند از:

• بازگشت علائم: در بعضی بیماران درد یا ضعف ممکن است بعد از مدتی بازگردد.
• عفونت محل جراحی: احتمال عفونت بعد از عمل وجود دارد که با مراقبت و دارو قابل کنترل است.
• آسیب عصبی: گاهی اعصاب اطراف نخاع آسیب می‌بینند که می‌تواند باعث ضعف، بیحسی یا درد موقتی شود.
• خونریزی یا هماتوم: در برخی موارد خونریزی در محل جراحی رخ می‌دهد و ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.
• بی‌ثباتی ستون فقرات: برداشتن بخش زیادی از استخوان ممکن است باعث کاهش استحکام ستون فقرات شود و نیاز به جراحی ثانویه داشته باشد.

مراقبت های بعد از عمل لامینکتومی

رعایت مراقبت‌های بعد از عمل لامینکتومی برای بهبود سریع‌تر و کاهش عوارض اهمیت زیادی دارد. این نکات عبارتند از:

• رژیم غذایی و هیدراتاسیون: مصرف غذاهای سالم و آب کافی به بهبود سریع‌تر و کاهش التهاب کمک می‌کند.
• استراحت مناسب: چند روز اول پس ا لامینکتومی استراحت نسبی داشته باشید و از انجام فعالیت‌های سنگین خودداری کنید.
• فیزیوتراپی و حرکات ملایم: پس از تأیید پزشک، ورزش‌ها و حرکات کششی مناسب برای تقویت عضلات کمر را انجام دهید.
• نحوه خوابیدن و نشستن: به پشت بخوابید و بالش زیر زانوها قرار دهید. هنگام نشستن، کمر را صاف نگه دارید و از خم شدن شدید اجتناب کنید.
• داروها و مراقبت‌های پزشکی: داروهای تجویز شده برای کنترل درد و پیشگیری از عفونت را به‌ موقع مصرف کنید و ویزیت‌های بعدی را جدی بگیرید.

درد بعد از عمل لامینکتومی

درد بعد از عمل لامینکتومی معمولاً در روزهای اول طبیعی است و به دلیل ترمیم بافت‌ها و کشش عضلات ایجاد می‌شود. با رعایت مراقبت‌های بعد از عمل لامینکتومی و استفاده از داروهای تجویز شده توسط پزشک، این درد به مرور کاهش می‌یابد.

هزینه عمل لامینوکتومی

هزینه عمل لامینکتومی به عوامل مختلفی مانند شدت مشکل، تعداد مهره‌های درگیر و تکنیک جراحی بستگی دارد. همچنین نوع بیمارستان یا کلینیک، تجربه جراح و نیاز به تجهیزات ویژه می‌تواند بر هزینه تاثیر بگذارد. برای اطلاع دقیق‌تر و برنامه‌ریزی درمان، مشاوره با پزشک متخصص و بررسی شرایط فردی ضروری است.

جمع بندی؛ جراحی لامینکتومی برای شما لازم است؟

اگر درد شدید کمر یا پا دارید، ممکن است علائم تنگی کانال نخاع باشد که نیاز به بررسی دقیق پزشکی داشته باشد. در این شرایط، می‌توان فشار روی نخاع و ریشه‌های عصبی را با انجام جراحی لامینکتومی کاهش داد و علائم را بهبود بخشد. انتخاب جراحی بستگی به شدت تنگی کانال نخاعی و پاسخ به درمان‌های غیر جراحی دارد. رعایت مراقبت‌های قبل و بعد از عمل نیز باعث افزایش ایمنی و موفقیت جراحی می‌شود.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :غلامزاده [ 1402-06-21 ] سلام من دیسک ۴ و ۵ خراب شده و تنگی کانال دارم ولی راحت رو پاشنه وپنجه پا راه می روم و هیچ دردی ندارم تنها درد من لگن و پایین زانوم درد دارم وقتی خیلی راه می روم حالا میخوام عمل لیزر انجام بدم میشه یا نه

اگر سوال دارید اینجا بپرسید

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :