درد پایین کمر نشانه چیست؟ + تشخیص و درمان درد پایین کمر

درد پایین کمر یکی از شایع‌ترین علل مراجعه به پزشک است و بسیاری از افراد در طول زندگی خود آن را تجربه می‌کنند. این درد ممکن است به‌صورت ناگهانی یا تدریجی ظاهر شود و از چند ساعت تا چند هفته ادامه داشته باشد. شناخت علت درد پایین کمر و درمان اصولی آن نقش مهمی در جلوگیری از آسیب‌های جدی‌تر دارد. در این مقاله، به بررسی علائم، علل، روش‌های تشخیص، درمان و پیشگیری از درد پایین کمر می‌پردازیم.

علت درد پایین کمر

دلیل درد پایین کمر معمولاً به علت درگیری عضلات، مفاصل، دیسک بین مهره‌ای یا عصب سیاتیک ایجاد می‌شود. با افزایش سن یا انجام حرکات نادرست، احتمال بروز این درد بیشتر می‌شود. در ادامه، رایج‌ترین دلایل درد پایین کمر را بررسی می‌کنیم.

۱. کشیدگی عضلات و رباط‌ها

بلند کردن اجسام سنگین یا چرخش ناگهانی بدن می‌تواند باعث کشیدگی عضلات و رباط‌های کمری شود. این حالت معمولاً با درد موضعی و گرفتگی همراه است و در چند روز با استراحت و کمپرس گرم برطرف می‌شود.

۲. دیسک کمر

وقتی دیسک بین مهره‌ای دچار بیرون‌زدگی یا پارگی شود، ممکن است به عصب سیاتیک فشار وارد کند و درد شدیدی از کمر تا پا ایجاد کند. این وضعیت نیازمند بررسی دقیق پزشکی است و ممکن است با عوارض سیاتیک همراه باشد.

۳. آرتروز و مشکلات مفاصل

فرسودگی مفاصل فاست بین مهره‌ها، به‌ویژه در سنین بالا، باعث درد، خشکی و محدودیت حرکتی در ناحیه کمر می‌شود. این نوع درد معمولاً صبح‌ها شدیدتر است و با حرکت بهتر می‌شود.

۴. مشکلات مادرزادی استخوان

برخی ناهنجاری‌های مادرزادی مثل مهره شکاف‌دار (اسپاینا بیفیدا) یا انحراف جانبی ستون فقرات (اسکولیوز) می‌توانند عامل درد مهره‌های پایین کمر باشند. اسکولیوز در موارد شدید ممکن است نیاز به بریس یا جراحی داشته باشد.

۵. تنگی کانال نخاعی

تنگ شدن فضای عبور عصب‌ها در ستون فقرات می‌تواند باعث درد، گزگز و بی‌حسی در ناحیه کمر و پاها شود. این عارضه در سنین بالا و به‌ویژه در اثر تخریب تدریجی استخوان‌ها بیشتر دیده می‌شود.

۶. شکستگی فشاری مهره‌ها

در سالمندان مبتلا به پوکی استخوان، حتی فشارهای کوچک (مثل خم شدن یا زمین خوردن) می‌تواند باعث شکستگی فشاری مهره‌ها شود که با درد ناگهانی و شدید در ناحیه پایین کمر همراه است. در این موارد ممکن است درمان‌هایی مانند تزریق سیمان استخوان (ورتبروپلاستی) انجام شود.

۷. آرتروزهای التهابی

برخی بیماری‌های التهابی مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان یا آرتریت پسوریاتیک می‌توانند موجب سفتی و درد مزمن در ناحیه کمر شوند. این نوع دردها معمولاً صبح هنگام بیشتر هستند و با داروهای ضدالتهاب یا فیزیوتراپی بهبود می‌یابند.

۸. تومورهای ستون فقرات

در موارد نادر، وجود تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم در ستون فقرات یا لگن می‌تواند علت درد ستون فقرات پایین کمر باشد. این نوع درد معمولاً مداوم است، با استراحت بهبود نمی‌یابد و ممکن است با بی‌حسی یا ضعف اندام‌ها همراه شود. تشخیص دقیق آن با MRI یا سی‌تی اسکن انجام می‌شود تا نوع تومور و میزان درگیری مشخص شود.

در بیشتر افراد، علت اصلی کمردرد به فشار بیش‌ازحد بر عضلات و رباط‌های ستون فقرات مربوط است. اما اگر درد در قسمت‌های میانی احساس شود، ممکن است علت درد وسط کمر پایین به درگیری مهره‌ها یا دیسک‌های بین‌مهره‌ای مربوط باشد. در این حالت درد معمولاً به باسن یا پاها تیر می‌کشد و با حرکات ناگهانی یا نشستن طولانی تشدید می‌شود. بررسی‌های تصویربرداری مانند MRI برای تشخیص علت دقیق این درد ضروری است.

آیا درد پایین کمر نشانه عفونت است؟

بله، در برخی موارد درد پایین کمر نشانه عفونت است. عفونت کلیه (پیلونفریت)، عفونت‌های استخوان یا ستون فقرات (استئومیلیت و دیسکیت) می‌توانند باعث تب، لرز، تعریق شبانه و درد عمیق در ناحیه کمر شوند. در صورتی‌که همراه با درد کمر، تب یا ضعف عمومی دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

علت درد پایین کمر در زنان

درد پایین کمر در زنان معمولاً تحت تأثیر تغییرات هورمونی، دوران قاعدگی، بارداری یا بیماری‌های رحم و تخمدان است. عوامل شایع عبارتند از:

🔹 بارداری
تغییر وضعیت ستون فقرات، فشار جنین بر کمر و افزایش هورمون‌های شل‌کننده رباط‌ها باعث درد ناحیه کمری می‌شود. انجام تمرینات سبک بارداری و استفاده از کمربند طبی می‌تواند مؤثر باشد.

🔹 مشکلات تخمدان
کیست تخمدان، آندومتریوز یا فیبروم رحم می‌توانند علت درد ناحیه پایین کمر باشند. این درد اغلب با درد لگن و اختلالات قاعدگی همراه است و نیاز به معاینه دقیق دارد.

علت درد پایین کمر در مردان

در مردان، عواملی مانند فتق دیسک ، فعالیت سنگین فیزیکی، نشستن طولانی پشت میز یا مشکلات پروستات می‌توانند علت درد پایین کمر باشند. در مواردی که درد همراه با سوزش ادرار یا تکرر ادرار باشد، احتمال عفونت یا التهاب پروستات نیز مطرح است.

به نقل از وب‌سایت PremiaSpine.com :
Kidney and bladder infections can cause back pain in men. With a kidney infection, men typically experience pain in the sides of the back. If a bladder infection spreads to the kidneys, it can cause mid-back pain.
ترجمه فارسی:
عفونت‌های کلیه و مثانه می‌توانند باعث درد کمر در مردان شوند. در صورت ابتلا به عفونت کلیه، معمولاً فرد در نواحی طرفین کمر احساس درد می‌کند. اگر عفونت مثانه به کلیه‌ها سرایت کند، ممکن است موجب درد در قسمت میانی کمر شود.

علائم درد پایین کمر

علائم این نوع درد بسته به علت آن متفاوت است اما معمولاً شامل موارد زیر است:

• درد مبهم یا تیرکشنده به باسن و پا
• احساس سوزش یا کرختی در اندام‌ها
• محدودیت حرکتی یا خشکی عضلات
• بدتر شدن درد با نشستن طولانی یا سرفه

در صورتی‌که این علائم با بی‌اختیاری ادرار، ضعف پا یا بی‌حسی در اندام‌ها همراه باشد، نیاز به بررسی فوری پزشکی وجود دارد.

تشخیص درد پایین کمر

تشخیص علت اصلی درد توسط پزشک از طریق معاینه و آزمایش‌های تخصصی انجام می‌شود.

🔹 معاینه بالینی
پزشک با بررسی دامنه حرکت، واکنش‌های عصبی و محل دقیق درد می‌تواند نوع درگیری را مشخص کند.

🔹 تصویربرداری

• MRI: برای تشخیص فتق دیسک، التهاب یا تومور
• سی‌تی اسکن: بررسی جزئیات استخوان و مفصل
• رادیوگرافی (X-Ray): برای بررسی شکستگی یا آرتروز

🔹 آزمایش‌های تکمیلی
در موارد مشکوک به عفونت یا بیماری‌های التهابی، آزمایش خون و ادرار انجام می‌شود.

درمان درد پایین کمر

درمان بسته به علت بیماری متفاوت است و معمولاً شامل ترکیبی از درمان‌های دارویی، فیزیوتراپی و روش‌های غیرجراحی است.

🔹 دارو درمانی

داروهای ضد التهاب (NSAID)، شل‌کننده‌های عضلانی و در برخی موارد تزریق داروهای استروئیدی در ستون فقرات می‌توانند به تسکین درد کمک کنند.

🔹 فیزیوتراپی و ورزش

تمرینات کششی، حرکات اصلاحی و تقویت عضلات مرکزی بدن به بهبود وضعیت ستون فقرات کمک می‌کند. فیزیوتراپی برای بیماران مبتلا به تفاوت آرتروز کمر با دیسک کمر اهمیت زیادی دارد.

🔹 درمان‌های مداخله‌ای

در صورتی‌که درد با درمان‌های ساده برطرف نشود، روش‌هایی مثل بلوک عصبی، تزریق اپیدورال یا فتق دیسک به روش غیرجراحی انجام می‌شود.

🔹 جراحی

در موارد نادر، زمانی که فشار شدیدی روی عصب وارد شده باشد یا علائم عصبی شدید وجود داشته باشد، جراحی به‌عنوان آخرین گزینه مطرح می‌شود.

راه های پیشگیری از درد پایین کمر

پیشگیری از درد پایین کمر بسیار ساده‌تر و مؤثرتر از درمان آن است. بیشتر موارد درد در قسمت پایین کمر ناشی از عادت‌های نادرست روزمره، وضعیت بد بدن و ضعف عضلات مرکزی است. با رعایت چند نکته کلیدی می‌توان احتمال بروز این دردها را به میزان چشمگیری کاهش داد.

🧍‍♂️ ۱. حفظ وضعیت صحیح بدن
نحوه نشستن و ایستادن نقش مهمی در سلامت ستون فقرات دارد. هنگام نشستن، کمر خود را صاف نگه دارید و از صندلی با پشتی ارگونومیک استفاده کنید. در زمان ایستادن، وزن بدن را به طور یکنواخت روی هر دو پا تقسیم کنید. این کار به کاهش فشار بر مهره‌ها و جلوگیری از درد مهره‌های پایین کمر کمک می‌کند.

🏋️‍♀️ ۲. تقویت عضلات مرکزی و کمر
ورزش‌های تقویتی مانند پل، پلانک و حرکات کششی یوگا می‌توانند عضلات شکم و کمر را تقویت کرده و از بروز درد جلوگیری کنند. انجام تمرینات سبک روزانه به تثبیت ستون فقرات و پیشگیری از علت درد ناحیه پایین کمر ناشی از ضعف عضلانی کمک می‌کند.

🛏️ ۳. استفاده از تشک و بالش مناسب
استفاده از تشک طبی با سفتی متوسط باعث حفظ حالت طبیعی ستون فقرات در زمان خواب می‌شود. تشک‌های خیلی نرم یا خیلی سفت می‌توانند باعث فشار روی مهره‌ها و بروز دلیل درد پایین کمر شوند.

⚖️ ۴. کنترل وزن
اضافه‌وزن، به‌ویژه در ناحیه شکم، فشار مضاعفی بر ستون فقرات وارد می‌کند. حفظ وزن ایده‌آل یکی از مؤثرترین راه‌های پیشگیری از درد شدید پایین کمر است.

🚶‍♀️ ۵. پرهیز از نشستن طولانی‌مدت
نشستن مداوم روی صندلی برای ساعات طولانی، یکی از عوامل اصلی بروز کمردرد است. هر یک ساعت، از جای خود بلند شوید، کمی قدم بزنید یا حرکات کششی انجام دهید تا از خشکی و فشار بر مهره‌ها جلوگیری شود.

🧠 ۶. مدیریت استرس و خستگی
استرس طولانی‌مدت می‌تواند باعث گرفتگی عضلات و تشدید علت درد ستون فقرات پایین کمر شود. تمرینات آرام‌سازی مانند مدیتیشن، تنفس عمیق یا ماساژ درمانی می‌تواند در کاهش این تنش‌ها مؤثر باشد.

🧰 ۷. رعایت اصول صحیح بلند کردن اجسام
برای بلند کردن اشیاء سنگین، هرگز از ناحیه کمر خم نشوید. زانوها را خم کرده و جسم را نزدیک بدن خود نگه دارید تا فشار از روی مهره‌های کمری برداشته شود.

✅ نکته مهم: با رعایت این توصیه‌ها، می‌توان تا بیش از ۷۰٪ از موارد کمردرد و علت درد وسط کمر پایین جلوگیری کرد. پیشگیری همیشه ساده‌تر، کم‌هزینه‌تر و مؤثرتر از درمان است.

درد شدید پایین کمر نیاز به مراجعه به پزشک دارد

اگر درد شدید پایین کمر بیش از دو هفته ادامه یابد، به پاها تیر بکشد یا با بی‌حسی و ضعف همراه باشد، لازم است فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص افتراقی بین مشکلاتی مانند تشخیص دیسک کمر از سیاتیک ، عفونت و درد در ناحیه دنبالچه فقط با ارزیابی تخصصی ممکن است. مراجعه به کلینیک درد می‌تواند از پیشرفت آسیب و نیاز به جراحی پیشگیری کند.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :داودنوبخت [ 1403-02-03 ] سلام بعد از ۵ماهبوسیله کمربند مهره کمرم جوش خورد بااینکه ۳ماهه استخر میرم متاسفانه موقع نشستن یا خم شدن انگار کمرم بخیه یا سوخته است . جندروزه بالای لگنم درد خفیف داره و به وسط کمرم میزنه . ممنون

علی زنگنه [ 1402-12-16 ] سلام درد درپایین کمر دنباله دارم خیلی اذیت میشم

سنا سعدی [ 1402-09-18 ] سلام من درد دنبالچه دارم خیلی اذیت میشم پایین کمرم هم خیلی درد میکنه

جوادی [ 1402-09-16 ] سلام من حدودا سه ماه ونیم جراحی دیسک کمرانجام دادم مهره یک وچهاروپنج جابه جاشده بودند پیچ بستند ولی الان پایین تراز جایی که عمل شده دردداره قبل ازعمل هم بوده بعضی وقتها دردقطع میشه واین منو نگران می کنه که هنوز این موضوع حل نشده

شادی ابوطالبی [ 1402-07-29 ] سلام من استخوان بالای باسنم درد میکنه و موقع نشستن دردشدیدی توی بدنم میپیچه و باعث سر گیجم میشه.... ممنون میشم کمکم کنی

خدیجه عدلی [ 1402-07-06 ] من کمر درد دارد ولی پاهام خیلی خیلی درد داره نمیتوانم بخوابم کفپام سردسرد حالت یخ عکس گرفتم گفت مهر پایین رقصف شد چکار کنم ترخدا به پاهام کاری کنیدذ

رمضان کریمی [ 1402-06-08 ] سلام من 25سالمه درقسمت پاینی کمر نزدیک به لکن دوطرف درد دارم دردش به پای چپم بیشتر میزنیه

غزاله میرزایی [ 1402-04-14 ] ۱۰روزه مدام پایین کمریعنی چال باستنم بعضی موقع هم لگنم دردمیکنه آروم وقرارندارم چکارباید بکنم

فاطمه رضایی [ 1402-01-26 ] سلام درد درپشت کمر وزیادشدن آن در محیط یاهوای سرد

حمیده مزبانپور [ 1401-06-15 ] سلام بدون دلیل کمر درد شدیدی گرفتم و پوکی استخوان شدید هم دارم

مریم بیرامی [ 1401-04-17 ] سلام وقت بخیر من ۲۵ سالم و ۱۰ ساله ازدواج کردم ۲۰سالگی پسرم دنیا اومد ولی از وقتی مادر شدم کمر درد وحشتناکی دارم علتش چیه یه بار دکتر رفتم قرص داد وقتی قرصو میخورم درد نمیکنه ولی وقتی قرصو کنار میزارم دوباره درد میگیره ممنون میشم کمکم کنین

سمیه مولوی [ 1401-04-04 ] سلام وقتتون بخیر من دیسک کمر دارم ومهره اول ودومم خیلی اذیت میکنه اصلا نمیتونم بشینم حتی روی صندلی هم موقع بلندشدن کمرم دولا میشه تا چندثانیه بادرد راه برم تا بتونم کمرم راصاف کنم مهره ۱و۲ ۴و۵ بیرون زدگی داره مهره ۵هم لغی به نظر شما چطور میتونم درمان کنم اصلا درمان داره متشکرم

امین الله ناصری [ 1400-12-06 ] درد چهار بند بیشتر از چهار هفته میشود بعد از به عقب رفتن ستون این درد بوجود آمده

اگر سوال دارید اینجا بپرسیدافضلی : سلام الان چند هفته میشه صبح که از خواب بلند میشم قسمت پایین کمرم درد شدید احساس میکنم به گونه ای که باید رو چهار دست پا برم تا بتونم بلند شم. از دیشب که ازحموم آمدم دردش امانم رو بریده لطفا راهنمای کنید
چندتا دلیل می‌تونه داشته باشه از جمله مشکلات دیسک و اسپاسم ناشی از آن بعدی درد مفصل لگن که به کمر میزنه و درد مهره ها که با معاینه مشخص میشه اگر رو به بهبود نیستید تا مشکل جدی نشده باید بررسی بشه و معاینه بشید

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :