علل و درمان شکستگیهای فشاری ستون فقرات

شکستگی فشاری ستون مهره‌ها (Compression Fractures) در واقع به کُلاپس یا فروریزش استخوان‌های مهره گفته می‌شود. این وضعیت ممکن است در یک یا چند مهره اتفاق بیفتد و معمولاً ناشی از فشار زیاد یا ضربه‌های شدید به ستون فقرات است. شکستگی‌های فشاری بیشتر در افراد مسن که دچار پوکی استخوان هستند، رخ می‌دهد، اما ممکن است در اثر حوادث تصادفی، سقوط یا آسیب‌های ورزشی نیز اتفاق بیفتد. این نوع شکستگی‌ها می‌توانند باعث درد شدید، محدودیت حرکت و مشکلات جدی در عملکرد روزانه فرد شوند. در این مقاله به بررسی علل و روش‌های درمانی مختلف این آسیب پرداخته می‌شود تا کمک کند افراد مبتلا به این مشکل بتوانند بهترین تصمیمات درمانی را اتخاذ کنند.

معنی کلاپس در پزشکی

کلاپس در پزشکی به معنی افتادن یا فروپاشی ساختارهای بدن، به‌ویژه استخوان‌ها یا بافت‌های نرم است. این اصطلاح معمولاً برای توصیف شرایطی به کار می‌رود که در آن ساختارهای استخوانی مانند مهره‌ها به دلیل آسیب، فشار یا بیماری‌های خاص مانند پوکی استخوان دچار فرورفتگی یا شکستگی می‌شوند.

شکستگی فشاری مهره کمر

شکستگی فشاری مهره کمر زمانی رخ می‌دهد که فشار زیادی بر روی مهره‌ها وارد می‌شود و باعث فروپاشی آنها می‌شود. این نوع شکستگی معمولاً در نتیجه ضربه‌های شدید، بیماری‌هایی مانند پوکی استخوان یا حتی در اثر شرایط به‌ظاهر کم‌خطر مانند سرفه یا خم شدن اتفاق می‌افتد.

دلایل شکستگی فشاری مهره ‌ها

در بیشتر موارد شکستگی فشاری مهره‌ ها به علت پوکی استخوان اتفاق می‌افتد. پوکی استخوان در واقع به کاهش تراکم استخوان گفته میشود. پوکی استخوان باعث می‌شود استخوان‌ها تضعیف و شکننده شوند. در صورتی که دچار پوکی استخوان هستید، فعالیت‌های روزمره مانند خم شدن یا سرفه کردن ممکن است به تدریج باعث آسیب‌ دیدگی مهره‌ های کمرتان شود. یکی دیگر از عوامل شکستگی فشاری مهره ‌ها، جراحات و صدمات است. همچنین سرطان نیز می‌تواند چنین وضعیتی ایجاد نماید.

علائم شکستگی‌های فشاری مهره ‌ها

شکستگی فشاری ممکن است وضعیتی دردناک باشد. درد ناشی از شکستگی ناگهانی ممکن است شدید و ناتوان کننده باشد. اما شکستگی‌هایی که به تدریج ایجاد می‌شوند تنها درد خفیفی بوجود می‌آورند. شکستگی‌های فشاری ممکن است باعث تغییر اندازه قد شوند. به این معنی که ممکن است به مرور زمان قد شما چند سانتی‌متر کوتاه‌تر شود. همچنین این شکستگی‌ها ممکن است باعث شوند ستون فقرات به سمت جلو خم شود. ممکن است حالت بدن به صورت خمیده و پشت به صورت گرد در بیاید. شکستگی‌های فشاری می‌تواند موجب تحت فشار قرار گرفتن عصب‌های ستون فقرات که تا پا کشیده شده‌ اند شود. این وضعیت باعث می‌شود راه رفتن برای بیمار مشکل شود. فشاری که به عصب‌ها وارد می‌شود ممکن است در عملکرد روده و مثانه اختلال ایجاد نماید.

درمان شکستگی مهره کمر

روش‌های درمان شکستگی مهره کمر معمولاً شامل استراحت، مصرف داروهای کنترل‌کننده درد و در برخی موارد استفاده از پشتیبانی کمر و انجام فیزیوتراپی است.
اگر درمان‌های محافظه‌کارانه مؤثر واقع نشود، ممکن است انجام روش‌های کم‌تهاجمی مانند ورتبروپلاستی (تزریق سیمان به مهره شکسته) یا کیفوپلاستی (اصلاح تغییر شکل مهره و تزریق سیمان) توصیه شود.
این روش‌ها بدون نیاز به بیهوشی عمومی و بدون برش جراحی انجام شده و به تثبیت و پایدارسازی ستون فقرات کمک می‌کنند.

ارزیابی دقیق و انتخاب مناسب‌ترین درمان با مراجعه به یک کلینیک درد در تهران تحت نظر متخصصین باتجربه امکان‌پذیر است.

طول درمان شکستگی مهره کمر

طول درمان شکستگی مهره کمر بسته به نوع و شدت آسیب می‌تواند از چند هفته تا چند ماه متغیر باشد. در صورت استفاده از روش‌های غیرجراحی، معمولاً 6 تا 12 هفته برای بهبود اولیه زمان نیاز است، در حالی که جراحی ممکن است زمان بهبودی بیشتری را نیاز داشته باشد.

مدت زمان جوش خوردن مهره کمر

جوش خوردن مهره کمر به عواملی مانند نوع شکستگی، سن بیمار و رعایت نکات درمانی بستگی دارد. معمولاً 6 تا 12 هفته زمان برای جوش خوردن مهره‌ها نیاز است، ولی در موارد شدیدتر، ممکن است این زمان طولانی‌تر شود.

درمان خانگی شکستگی مهره کمر

برای درمان خانگی شکستگی مهره کمر، توصیه می‌شود که بیمار استراحت کند، از مسکن‌های ملایم برای کاهش درد استفاده کند و از بریس یا کمربند برای حمایت از مهره‌ها بهره گیرد. همچنین، استفاده از یخ برای کاهش تورم و التهاب مفید است.

ورزش برای شکستگی مهره کمر

ورزش‌های تقویتی و کششی پس از مدتی از شکستگی مهره کمر می‌توانند به تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و بهبود وضعیت آن کمک کنند. با این حال، باید تحت نظر پزشک و فیزیوتراپیست انجام شوند و از حرکات سنگین و آسیب‌رسان پرهیز شود.

نحوه بستن کمربند شکستگی مهره کمر

کمربند شکستگی مهره کمر باید به‌گونه‌ای بسته شود که مهره‌ها را تثبیت کند و از حرکت غیرضروری آنها جلوگیری کند. کمربند باید محکم باشد اما نباید باعث درد یا محدودیت شدید در تنفس شود. بهتر است که این کار تحت نظر پزشک یا فیزیوتراپیست انجام شود.

بهترین حالت خوابیدن برای شکستگی مهره کمر

بهترین حالت خوابیدن برای شکستگی مهره کمر به‌طور معمول خوابیدن به پشت با قرار دادن بالش زیر زانوهاست. این حالت به کاهش فشار بر روی مهره‌ها کمک کرده و از حرکت بیش از حد آن‌ها جلوگیری می‌کند. همچنین، خوابیدن به پهلو با قرار دادن بالش بین زانوها نیز می‌تواند راحتی بیشتری ایجاد کند.

برای درمان شکستگی مهره کمر چه بخوریم؟

برای تسریع روند بهبودی شکستگی مهره کمر، مصرف مواد مغذی حاوی کلسیم و ویتامین D، مانند لبنیات، سبزیجات سبز، ماهی و تخم‌مرغ، مفید است. همچنین، مصرف پروتئین‌های کافی برای ترمیم بافت‌ها و ویتامین C برای بهبود روند جوش خوردن استخوان‌ها توصیه می‌شود.

آیا شکستگی مهره کمر خوب می‌شود؟

در اکثر موارد، شکستگی مهره کمر با رعایت درمان‌های مناسب و مراقبت‌های صحیح بهبود می‌یابد. با این حال، شدت آسیب و وضعیت جسمانی بیمار تأثیر زیادی در روند بهبودی دارد. در صورت درمان صحیح، بیشتر بیماران به حالت عادی خود بازمی‌گردند، اما برخی ممکن است دچار عوارض طولانی‌مدت مانند درد مزمن یا محدودیت حرکت شوند.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :محسن تاجیک [ 1403-09-26 ] شکستن مهره کمر بر اثر تصادف چجوری درمان میشه؟

ثمین [ 1402-05-10 ] آقای دکتر آ یا شکستگی مهره کمر خوب میشود حتما جراحی باید بشه

محمد حسین [ 1402-05-10 ] بهترین حالت خوابیدن برای شکستگی مهره کمر چه حالتیه ؟

اگر سوال دارید اینجا بپرسیدحسین : سلام .جناب دکتر مهره t 12من بصورت فشاری شکسته شده به حالت گوه ای شکل وطرف نخاع سالم است .دکتر جراح ستون گقتن نیاز به عمل ندارد ۵۰به۵۰ .س آیا درمان خانگی خود مهره به حالت نسبتا اولیه ترمیم می شود ؟ دوم ممکن است مهره t11 هم بعدان بشکند؟ آیا حرکت کششی باعث می‌شود تا مهره بنده بهتر ترمیم یابد یعنی در نمای پهلو به حالت مستطیل شود یا به همان حالت گوه ای ثابت می شود ؟ حاضر بودم با روش بالون وسیمان مهره ام بحالت اول برگردد ؟ باتشکر فراوان .لطفا جناب دکترلا اقل در جی میل جواب بدهید
سلام وقت شما بخیربا توجه به شکستگی فشاری مهره T12 که به‌صورت گوه‌ای درآمده ولی به نخاع آسیبی نرسونده، نکات زیر خدمت‌تون عرض میشه:1. درمان خانگی و بدون جراحی (مثل استراحت، بریس، دارو) در بیشتر موارد مؤثره و مهره جوش می‌خوره، ولی شکلش معمولاً کامل به حالت اول برنمی‌گرده.2. احتمال آسیب به مهره‌های بالایی (مثل T11) وجود داره، مخصوصاً اگه پوکی استخوان داشته باشید. پس بررسی تراکم استخوان (DEXA) ضروریه.3. حرکات کششی ممکنه خطرناک باشن، چون می‌تونن فشار بیشتری به مهره وارد کنن. تا وقتی مهره به‌خوبی جوش نخورده، از این حرکات پرهیز کنید.4. اگه درد شدید ادامه‌دار باشه یا شکل مهره بدتر بشه، روش کایفوپلاستی (بالون + سیمان) گزینه خوبیه که می‌تونه هم درد رو کم کنه، هم تا حدی شکل مهره رو برگردونه.در مجموع، الان مسیر درمان غیرجراحی منطقیه، ولی باید تحت نظر باشید. در صورت نیاز می‌تونید مشاوره تخصصی درد یا ستون فقرات بگیرید.به‌طور کلی، بهترین زمان برای انجام کایفوپلاستی یا ورتبروپلاستی یا همان تزریق سیمان:در ۴ تا ۸ هفته اول پس از شکستگی مهره‌ است، یعنی فاز نیمه‌حاد.در این بازه، مهره هنوز نرم‌تر است و بالون بهتر می‌تونه شکل مهره رو تا حدی برگردونه.اگر بیشتر از ۲ ماه گذشته باشه، آیا باز هم میشه سیمان زد؟بله، در موارد خاص میشه. ولی شرایط باید دقیق بررسی بشه:اگر درد هنوز شدید و مقاوم به دارو باشهاگر در MRI هنوز علائم فعال بودن شکستگی (edema / bone marrow signal) دیده بشهیا اگر شکستگی باعث ناپایداری یا کیفوز قابل توجه شده⬅️ در این شرایط، تزریق سیمان حتی پس از ۲ یا ۳ ماه هم می‌تونه مؤثر باشه.اما اگر مهره کاملاً جوش خورده باشه و شکل گوه‌ای تثبیت شده باشه، دیگه نمی‌شه با کایفوپلاستی اون رو به حالت اولیه برگردوند. در اون صورت، تزریق سیمان فقط برای کنترل درد کاربرد داره، نه اصلاح شکل مهره.

کاربر : سلام مهره t12 من در ام آر ای ترک خوردگی داره
علایم؟

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :