تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول - تلفن : 88670088 - 021
درمان نوین آرتروز گردن و کمردرمان نوین آرتروز زانودکتر علی نقره کار
صفحه اصلی / مطالب و مقالات / مطالب مربوط به درد گردن / بیماری اسپوندیلوز یا آرتروز گردن یا Cervical Spondylosis چیست؟

بیماری اسپوندیلوز یا آرتروز گردن یا Cervical Spondylosis چیست؟

آرتروز یا اسپوندیلوز گردن (cervical Spondylosis) یک بیماری شایع مرتبط با سن است که در اثر آرتروز و ساییدگی مفاصل ستون فقرات گردن ایجاد می‌شود. دیسک‌های گردنی ممکن است به طور طبیعی دچار خشکی شوند و با گذشت زمان اندازه‌ی آنها کوچکتر شود. در این حالت ممکن است خار استخوان و سایر علائم و نشانه‌های آرتروز ایجاد شوند. از نظر واژه‌شناسی سرویکال (Cervical) به هفت مهره‌ی کوچک در گردن اشاره دارد و آرتروز گردن نیز به معنی تخریب و از بین‌رفتن دیسک‌های بین مهره‌ها است. به طور معمول‌، آرتروز گردن در حدود 40 سالگی شروع می‌شود و با گذشت زمان بدتر می‌شود. همچنین از نظر جنسیتی نیز سن شروع آن در مردان زودتر از زنان است.

اسپوندیلوز یا آرتروز مهره ها نوعی بیماری است که در آن ستون مهره ها تخریب میشود. این عارضه با روشهای بدون جراحی در کلینیک های درد بهبود یافته، درمواردی درمان میشود. شما می‌توانید برای درمان این عارضه به کلینیک درد دکتر علی نقره کار در تهران مراجعه نمایید. لطفا جهت مشاوره و دریافت نوبت با شماره تلفن 88670088 - 021 تماس حاصل فرمایید.

سایر نام‌های آرتروز گردن شامل موارد زیر می‌شود:

علائم آرتروز گردن چیست؟

علائم اصلی اسپوندیلوز گردن شامل درد و سفتی گردن است. آرتروز گردن علاوه بر ایجاد علائم در گردن و سر‌، می‌تواند منجر به دردهای انتشاری به دستها و فشار به نخاع شود.

 اسپوندیولز گردن

علائم ایجادشده در گردن و سر

ممکن است آرتروز گردن وجود داشته‌باشد اما هیچ علائمی بروز ندهد. هنگامی‌که علائم ظاهر می‌شوند‌، به طور کلی شامل موارد زیر هستند:

گردن درد متناوب (سرویکالژیا نامیده می‌شود)

علائم رادیکولوپاتی (درد انتشاری به دست ها)

رادیکولوپاتی یک بیماری است که ریشه‌ی عصب نخاعی را تحت تأثیر قرار می‌دهد‌. ریشه‌ی عصب نخاعی بخشی از عصب است که از نخاع اصلی بصورت شاخه‌ای جدا می‌شود. در این حالت علائم بر قسمتی از بدن که توسط آن عصب تحت کنترل هستند ایجاد می‌شود. این علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:

علائم میلوپاتی

میلوپاتی وضعیتی است که در آن نخاع تحت فشار قرار می‌گیرد. در حالی که اسپوندیلوز گردن بسیار شایع است‌، تنگی مادرزادی سرویکال شایع‌ترین بیماری گردن است که در نهایت منجر به میلوپاتی می‌شود. طناب نخاعی مجموعه ای گسترده و دراز از اعصاب است که در طول ستون فقرات گسترش یافته‌است. این ساختار در درون کانال نخاعی قرار دارد‌ که به شکل یک مسیر یا گذرگاه در مرکز ستون فقرات هر فرد قرار گرفته‌است. نخاع و مغز دو جزء سیستم عصبی مرکزی هستند.

در حالی که میلوپاتی معمولا با گذشت زمان ایجاد می‌شود اما مشخصه‌ی آن در بیشتر اوقات شامل دوره‌هایی از وخامت سریع عصبی است که معمولاً به دنبال یک دوره‌ی ثبات بروز می‌کند. این بیماری با علائم متعددی مشخص می‌شود که می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  1. مشکل در حفظ تعادل
  2. مشکل در انجام فعالیت‌ها با دست
  3. بی‌حسی یا سوزن‌سوزن‌شدن مداوم در یک یا هر دو دست
  4. مشکلات مربوط به دست‌، مانند مشکل در نوشتن‌، می‌تواند ناشی از میلوپاتی گردن باشد.

علل

آرتروز گردن با استئوفیت‌ها (خارهای استخوانی) شروع می‌شود که هنگام تخریب اجسام مهره‌ای (vertebral bodies) روی آنها ایجاد می‌شود. در واقع خار استخوان واکنش بدن به سایش و پارگی مفصل است. خارهای استخوانی با رشد خود می‌توانند فضاهایی را که اعصاب و نخاع از آنها عبور می‌کنند‌ تنگ کنند.

عوامل خطر برای آرتروز گردن عبارتند از:

سن:

سن یکی از عوامل مهم در ایجاد اسپوندیلوز گردن است. با رسیدن به 40 سالگی‌، احتمال ابتلا به آرتریت گردن افزایش می‌یابد. طبق گزارش آکادمی‌ جراحان ارتوپدی آمریکا‌، تا سن 60 سالگی‌، بیش از 85 درصد از افراد دچار اسپوندیلوز گردن می‌شوند.

ژنتیک:

در صورتی که فردی دارای بستگان مبتلا به اسپوندیلوز گردن باشد خود وی نیز احتمال بالاتری برای بروز آن خواهدداشت. برخی از محققان تصور می‌کنند که به دلیل عوامل ارثی، فاکتورهایی مانند کانال باریک نخاعی طبیعی یا گذرگاه‌های کوچکتر از حد متوسط ​​بین مهره‌ها که بصورت توارثی ایجاد شده‌اند این بیماری ایجاد می‌شود. این مجاری باریک‌تر از حد متوسط احتمال تماس نخاع یا اعصاب با سایر ساختارها را افزایش می‌دهند و منجر به میلوپاتی و رادیکولوپاتی می‌شوند. البته باید توجه داشت که همه‌ی تحقیقات این مسئله را اثبات نمی‌کنند، برای مثال یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که قطر کانال نخاعی و اجسام مهره‌ای با افزایش خطر اسپوندیلوز گردن ارتباط ندارد.

سیگار کشیدن:

مطالعات نشان می‌دهند که سیگار کشیدن یک فاکتور خطر برای گردن درد است. محققان گمان می‌کنند که سیگار کشیدن می‌تواند روند تخریب دیسک گردن را به ویژه در دیسک‌های پایینی تسریع کند. این مسئله تنها یکی از دلایلی است که گوشزد می‌کند تا افراد باید سیگار را ترک کنند.

افسردگی و اضطراب:

افسردگی و اضطراب به طور کلی عوامل خطر روانی برای گردن درد هستند‌. تحقیقات نشان می‌دهند که افسردگی ممکن است خطر ابتلا به آرتروز گردن را افزایش دهد. علاوه بر این‌، وضعیت نامناسب سلامت روانی منجر به نتایج بدتری پس از جراحی تعویض دیسک می‌شود. از طرفی‌ کاهش گردن درد پس از انجام جراحی می‌تواند به کاهش علائم افسردگی و اضطراب کمک کند. باید توجه داشت که افراد مجبور نیستند با افسردگی و اضطراب زندگی کنند. درمان‌های موثری در دسترس هستند که می‌توانند مشکلاتی فراتر از گردن درد شما را بهبود بخشند.

نوع شغل:

اگر شغل فرد شامل حرکات مکرر گردن‌، بلند کردن وزنه‌، ارگونومی نامناسب یا قرارگرفتن در معرض ارتعاش و حرکات سریع باشد‌، در این حالت می‌تواند یک عامل خطر مهم برای آرتروز گردن باشد. افرادی که به دلیل شغل خود در معرض خطر بالاتری برای بروز این بیماری هستند عبارتند از:

  1. نقاشان
  2. لوله‌کش
  3. نصاب کف‌پوش
  4. کارگران ساختمانی
  5. رانندگان کامیون یا اتوبوس
  6. هرکسی که به صفحه‌ی کامپیوتر در ارتفاع نامناسب خیره می‌شود.

صدمه و آسیب فیزیکی:

در حالی که اکثر افراد مبتلا به آرتروز گردن صدمات قبلی به گردن نداشته‌اند، ضربه به گردن شما - و به ویژه ضربه‌ی تکرارشونده - خطر ابتلا به آرتروز گردن را افزایش می‌دهد.

تشخیص:

همانند فرآیند تشخیص اکثر بیماری های گردن و کمر، پزشک احتمالاً با گرفتن شرح حال و انجام معاینه فیزیکی، اطلاعات مربوط به اسپوندیلوز گردن فرد را جمع‌آوری خواهدکرد. سپس، یک یا چند نوع تصویربرداری و احتمالاً مطالعه هدایت عصبی انجام می‌گیرند.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا ام آر آی:

وقتی صحبت از آزمایشات تصویربرداری آرتروز گردن می‌شود، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) بعنوان معیار اصلی نام برده می‌شود. MRI ممکن است به پزشک در دیدن استخوان‌ها، بافت‌های نرم و اعصاب فرد کمک کند و همچنین به آنها کمک کند تا دقیقاً ببینند چقدر فضای اطراف نخاع و یا ریشه‌های عصبی احاطه شده‌است.

اشعه ایکس:

از اشعه ایکس نیز برای تشخیص اسپوندیلوز سرویکس استفاده می‌شود، زیرا امکان مشاهده‌ی مسیرهای استخوانی که شامل نخاع و ریشه‌های عصب نخاعی است را می‌دهد. اگر فردی علائم عصبی ندارد ممکن است فقط به اشعه‌ی ایکس نیاز داشته‌باشد.

اشعه ایکس می تواند پزشک را در مورد مواردی مانند باریک‌شدن فضای دیسک، وجود خارهای استخوانی و هرگونه کاهش قطر کانال نخاعی که می تواند منجر به میلوپاتی شود آگاه کند. همچنین ممکن است به پزشک فرد کمک کند که اسپوندیلوز دهانه رحم را از نظر شدت در درجات خفیف، متوسط ​​یا شدید طبقه‌بندی کند.

اسکن توموگرافی کامپیوتری یا سی‌تی اسکن:

اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یکی دیگر از آزمایش‌های تصویربرداری تشخیصی است که معمولاً برای افراد مبتلا به آرتروز گردن انجام می‌شود. سی‌تی اسکن مانند تصویربرداری اشعه‌ی ایکس است، با این تفاوت که در روش سی‌تی چندین عکس گرفته می‌شود و آنها را کنار هم قرار می دهند تا مقطعی از ناحیه را نشان دهد. در این روش کیفیت تصویر بهتر از روش اشعه‌ی ایکس است، بنابراین ممکن است به پزشک اجازه دهد کانال نخاعی را بهتر مطالعه کند و در طول مسیر نخاعی، هرگونه تغییر ایجادشده را مطالعه کند.

میلوگرافی:

میلوگرافی نیز نوعی سی تی اسکن است که شامل تزریق رنگ به بدن فرد برای مشاهده بهتر ساختارهای خاص است. در این حالت پزشک برای تجسم ریشه‌های عصبی نخاعی و ردیابی انسدادهایی که می‌توانند منجر به علائم رادیکولوپاتی شوند از این روش استفاده می‌کند.

مطالعه هدایت عصبی:

آزمایش دیگری که برای تشخیص (یا تایید تشخیص) رادیکولوپاتی استفاده می‌شود مطالعه‌ی هدایت عصبی است. این روش میزان عملکرد اعصاب را اندازه‌گیری می‌کند. گاهی اوقات مطالعات هدایت عصبی همراه با آزمایش الکترومیوگرافی انجام می‌شود که عملکرد عصب به عضله را در طول انقباض و آرامش اندازه‌گیری می‌کند. در طول مطالعه، الکترودهایی روی پوست قرار داده می‌شوند که تحریک الکتریکی را به اعصاب وارد می‌کند. البته برخی از افراد این روش را روشی نامناسب و آزاردهنده می‌دانند.

درمان آرتروز گردن :

متخصصان آرتروز گردن عبارتند از:

مدیریت محافظتی آسیب ممکن است در کنترل درد و کندکردن پیشرفت بیماری کمک کند. برای موارد شدیدتر ممکن است جراحی توصیه شود.

اینستاگرام دکتر علی نقره کار

مدیریت محافظتی:

در حالی که نمی‌توان از تخریب مفاصل در اثر افزایش سن جلوگیری کرد، اما می توان سرعت پیشرفت آن را کاهش داد.

اگر علائم بیماری در فرد خفیف یا متوسط ​​هستند و مشکلات عصبی پیشرونده‌ای ندارد، مراقبت محافظه‌کارانه می‌تواند یک گزینه‌ی مناسب و کامل باشد. این روش ممکن است شامل ترکیبی از موارد زیر باشد:

  1. داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، مانند آسپرین، Aleve (ناپروکسن) یا Advil (ایبوپروفن)، برای کاهش التهاب و تسکین درد
  2. مسکن‌هایی مانند تیلنول (استامینوفن) که فقط برای تسکین درد هستند
  3. تزریق کورتیکواستروئید برای درمان درد گسترش‌یابنده و کاهش التهاب
  4. بلوک عصبی که توسط فوق تخصص درد و تحت هدایت تصویر برداری انجام می‌شود
  5. استفاده از آتل‌های سرویکال برای حمایت و تثبیت در دوره‌ی بهبودی
  6. ورزش کردن یا در موارد دیگر کاهش (و نه حذف) فعالیت‌های بدنی با نظر پزشک متخصص
  7. فیزیوتراپی: می‌تواند متناسب با علائم و مشکلات فرد باشد
  8. عمل جراحي

به طور کلی جراحی برایآرتروز گردن ضروری نیست. علائمی که ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند عبارتند از:

یکی از مشکلاتی که اغلب افراد به طور حاد و مزمن در زندگی خود تجربه می‌نمایند، احساس درد است. درد جدای از عامل ایجاد آن، می‌تواند کار و زندگی روزمره شما را تحت تأثیر قرار دهد و در مواردی، به شدت ناتوان کننده باشد. اگر در جایی از بدن خود دردی احساس می‌کنید، با مراجعه به کلینیک درد دکتر علی نقره کار دارای بورد تخصصی آنستزیولوژی و درد، می‌توانید به بهبود این شرایط بپردازید.


آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021

نظرات کاربران درباره این مطلب :
برای متن پیام فقط از حروف فارسی استفاده کنید .
این فرم صرفا جهت دریافت نظرات ، پیشنهادات و انتقادات کاربران در مورد مطلب فوق میباشد .
به سوالات پزشکی در این بخش پاسخ داده نمیشود .
از ارسال پیام های تبلیغاتی در این بخش خودداری نمایید .
حداکثر طول مجاز برای متن پیام 500 کاراکتر است .
نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :
تفاوت بین آرتروز کمر و تنگی کانال نخاعیتفاوت بین آرتروز کمر و تنگی کانال نخاعی

با وجود اینکه آرتروز شایع‌ترین علت تنگی کانال نخاعی است؛ ولی این عارضه می‌تواند جوانان را نیز درگیر کند. در هر حال تنگی کانال نخاعی در افراد ۶۰ سال به بالا رایج‌تر از جوانان می‌باشد. آرتروز نیز اغلب در سنین بالا دیده می‌شود. در درجه اول، تنگی کانال نخاعی و آرتروز همراه آن، نتیجه فرایند طبیعی افزایش ... ادامه مطلب

سیاتیک چه علائمی داردسیاتیک چه علائمی دارد

درمان تخریب دیسک، سیاتیک و درد انتشاری به اندام شامل طیف گسترده‌ ای از روش‌های غیر جراحی تا عمل جراحی می‌باشد. مدیریت پزشکی درد انتشاری به اندامها شامل آموزش بیمار در مورد این وضعیت ، مصرف دارو برای رفع درد و گرفتگی عضله، تزریق کورتیزون پیرامون طناب نخاعی، فیزیوتراپی و انواع درمان‌های فیزیکی میباشد ... ادامه مطلب

پی آر پی زانوپی آر پی زانو

استفاده از روش تزریق پلاسمای غنی از پلاکت(پی آر پی) برای افزایش و کمک به بازسازی و تولید سلول ها، رایج شد. از آن زمان تا کنون، شواهد و مدارک بسیاری جمع آوری شده است که همگی نشان می دهند این روش درمانی قابل اعتماد و مفید برای التهاب تاندون است ... ادامه مطلب

دکتر علی نقـره کار فلوشيپ فوق تخصصي درد از دانشگاه علوم پزشكي ایران . بورد تخصصي آنستزيولوژي و مراقبتهاي ويژه از دانشگاه علوم پزشكي تهران . بازرس انجمن رژيونال آنستزي و درد ايران (ISRAPM)
طراحی و راه اندازی وب سایت : گروه نرم افزاری پزشک آنلاین - 09128883465