اوستئیت پوبیس یکی از علل درد کشاله ران

اوستئیت پوبیس Osteitis pubisیک بیماری نادر ولی دردناک در سمفیز پوبیس است. سمفیز پوبیس محلی است که استخوان های پوبیس راست و چپ ، در قسمت جلویی لگن به یکدیگر متصل می شوند . سمفیز پوبیس مفصلی است که در جلو و زیر مثانه قرار گرفته و دو طرف لگن را در یک راستا نگه می دارد .اوستئیت به معنای التهاب استخوان است و اوستئیت پوبیس به معنای التهاب استخوان در مفصل سمفیز پوبیس می باشد .اوستئیت پوبیس از علل درد در کشاله ران و لگن در ورزشکاران است .
در این مقاله به بررسی دقیق تر اختلال اوستئیت پوبیس می پردازیم .

علل اوستئیت پوبیس

از علل التهاب استخوان پوبیس می توان به موارد زیر اشاره کرد :

• استئومیلیت ( عفونت استخوان ) ، که معمولا به دنبال عمل جراحی در ناحیه پوبیس به وجود می آید . هر عمل جراحی در نواحی اطراف جلو لگن ، می تواند بالقوه موجب عفونت استخوان پوبیس و در نتیجه بروز اوستئیت پوبیس شود .
• ضربه یا عمل جراحی در ناحیه جلوی لگن از دیگر عوامل است . ضربات خارجی وارد شده به جلو لگن و اعمال جراحی در این ناحیه می توانند موجب التهاب استخوان شوند .
• بارداری و زایمان ؛ بارداری به خصوص در ماه های آخر آن می تواند موجب فشار به قسمت جلویی سمفیز پوبیس شود و التهاب ایجاد کند . در طی روند زایمان طبیعی نیز ممکن است فشار زیادی به سمفیز پوبیس وارد شود و این فشار زیاد می تواند التهاب استخوان پوبیس را به همراه داشته باشد .
• به دنبال فعالیت ورزشی شدید به خصوص در ورزش هایی مانند دویدن ، اسکیت ، بسکتبال ، تنیس و یا ورزش هایی مانند فوتبال که در آنها با پا ضربه زده می شود فشار زیادی به قسمت سمفیز پوبیس وارد می شود و این می تواند باعث بروز درد شود .
• اسپوندیلیت انکیلوزان می تواند موجب التهاب سمفیز پوبیس و بروز استئیت شود .

علائم اوستئیت پوبیس

• درد در قسمت جلوی لگن ، رایج ترین علامت اوستئیت پوبیس است . این درد معمولا در مرکز لگن احساس می شود ، اما گاهی درد به بیرون گسترش یافته و در یک سمت دردناک تر از سمت دیگر خواهد بود .
• حرکت موجب تشدید درد می شود ، به همین دلیل این عارضه می تواند برای بیمار ناتوان کننده باشد .
• وارد کردن فشار به ناحیه ملتهب موجب افزایش شدید درد می شود .

سایر علائم و نشانه های استئیت پوبیس عبارت اند از :

• لنگیدن ؛ تغییر نحوه راه رفتن در مبتلایان به اوستئیت پوبیس به علت احساس درد در هنگام راه رفتن می باشد .
• ضعف لگن یا پا
• مشکل در بالا رفتن از پله ها
• درد هنگام راه رفتن ، دویدن یا تغییر جهت
• شنیدن صدا خاصی از مفصل در هنگام تغییر جهت
• درد زیر شکم در قسمت مرکزی لگن
• درد هنگام خوابیدن به پهلو
• درد هنگام عطسه یا سرفه
• اوستئیت پوبیس اغلب با کشیدگی کشاله ران یا سایر مشکلات مربوط به کشاله ران اشتباه گرفته می شود .
• این وضعیت با استئومیلیت یا عفونت استخوان که توسط نوعی باکتری به نام استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود نیز علائمی مشابه دارد .

روش های درمان درد کشاله ران با منشا اوستئیت پوبیس

• استراحت : استراحت کردن و یا کنار گذاشتن فعالیت هایی که موجب تشدید درد لگن می شوند ، در بهبودی بیمار موثر خواهد بود .
• درمان دارویی : مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند .
• تزریق کورتیکواستروئید : تزریق کورتیکواستروئید به محل درد در برخی موارد توصیه می شود . این تزریق به صورت سرپایی و با استفاده از بی حسی موضعی انجام می شود .
• تزریق پی آر پی : پی آر پی یا پلاسمای غنی از پلاکت ، نوع دیگری از روش های تزریق درمانی می باشد ، که برای انجام آن ابتدا از بیمار نمونه خونی گرفته می شود و به آزمایشگاه ارسال می گردد . این نمونه در آزمایشگاه درون دستگاه سانترفیوژ چرخانده می شود تا پلاسمای غنی از پلاکت از آن جدا گردد . سپس پلاسمای به دست آمده به موضع تحت درمان تزریق می شود تا با استفاده از خواص شفابخش پلاکت های موجود در آن به بهبودی بیماری و مشکلات موجود کمک شود .

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021

نظرات کاربران درباره این مطلب :مجید احمدی [ 1401-07-08 ]
سلام دکتر من حدودا ۱ماهه درد شدید کمر و باسن و جلوی ساق پا و رو ی پا و گاهی گز گز و بی حسی روی پا و جلوی ساق پا رو دارم دیک بین مهره ۴ و ۵ رو هم عمل کردم ۴ سال پیش ام آری ای گرفتم کمی دیسک مهره ۳و۴ بیرون زده ولی دکترا میگن اینقدری نیست که اینقدر درد داشته باشی میخواستم اگر مشکل نداره وقت بدید خدمت برسم

نام و فامیل :
تلفن :
ایمیل :
متن پیـام :