تزریق کودال کمر برای از بین بردن درد - دکتر نقره کار

تزریق کودال یا تزریق کودال اپیدورال یکی از روش‌های کم‌تهاجمی کنترل دردهای ناشی از مشکلات ستون فقرات کمری است. در این روش، داروی ضدالتهاب و بی‌حسی از طریق انتهای استخوان خاجی به فضای اپیدورال تزریق می‌شود تا التهاب اطراف ریشه‌های عصبی کاهش پیدا کند. این روش ممکن است برای برخی افراد مبتلا به دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی و درد سیاتیک کاربرد داشته باشد. انتخاب تزریق کودال در کمر به علت درد، شدت علائم و تشخیص پزشک بستگی دارد.

تزریق کودال چیست؟

تزریق کودال (Caudal Epidural Injection) یکی از روش‌های تزریق اپیدورال برای کنترل دردهای ناشی از التهاب یا تحریک ریشه‌های عصبی در ناحیه کمر است. در این روش، پزشک داروی ضدالتهاب و بی‌حسی موضعی را از طریق سوراخ ساکرال، در انتهای استخوان خاجی، به فضای اپیدورال تزریق می‌کند. هدف از تزریق کودال اپیدورال، کاهش التهاب اطراف اعصاب و تسکین دردهای کمری و انتشار درد به پاهاست.
این روش ممکن است برای برخی بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی، درد سیاتیک و دردهای باقی‌مانده پس از جراحی ستون فقرات کاربرد داشته باشد. تزریق کودال معمولاً با هدایت فلوروسکوپی انجام می‌شود تا پزشک بتواند مسیر ورود سوزن و محل تزریق دارو را با دقت بیشتری کنترل کند.

تزریق کودال کمر چگونه انجام میشود؟

تزریق استروئید اپیدورال در تهران یک روش پزشکی است که برای تسکین دردهای مزمن و التهاب در ناحیه کمر و پاها به کار می‌رود. در این روش، داروهای بی‌حسی یا ضد التهاب مستقیماً به ناحیه اپیدورال نخاع در ناحیه پایین ستون فقرات (کودال) تزریق می‌شود. این تزریق معمولاً توسط پزشک متخصص تحت هدایت تصویربرداری (مثل فلوروسکوپی یا سونوگرافی) انجام می‌شود تا دقت بالایی داشته باشد. بیمار در هنگام تزریق معمولاً در حالت دراز کشیده یا نشسته قرار می‌گیرد و تزریق در ناحیه خاصی از ستون فقرات که به آن «کودال» گفته می‌شود، صورت می‌گیرد.

آمادگی برای تزریق کودال اپیدورال

برای انجام تزریق اپیدورال کودال، بیمار به صورت درازکش بر روی تخت قرار می‌گیرد. یک بالش نرم زیر شکم بیمار گذاشته می‌شود تا استخوان خاجی (ساکروم) را کمی بالاتر از حالت طبیعی قرار دهد.

1. تزریق بی‌حسی: پزشک با استفاده از تزریق بی‌حسی موضعی، پوست و بافت‌های اطراف محل تزریق را بی‌حس کرده و ناحیه قاعده استخوان خاجی (نزدیک به دنبالچه) را آماده می‌کند.
2. وارد کردن سوزن: پس از بی‌حسی، پزشک سوزن نازکی را از طریق سوراخ خاجی وارد کرده و به فضای اپیدورال کودال هدایت می‌کند. این فضای اپیدورال در استخوان خاجی قرار دارد و شامل ریشه‌های عصبی است که ممکن است تحت فشار قرار گرفته و درد ایجاد کنند.
3. تزریق ماده حاجب: برای مشاهده دقیق‌تر موقعیت سوزن، محلول حاجب (ماده کنتراست) از طریق سوزن تزریق می‌شود. پزشک با استفاده از دستگاه فلوروسکوپ (تصویربرداری اشعه‌ای) اطمینان حاصل می‌کند که نوک سوزن در موقعیت درست قرار دارد.
4. تزریق دارو: پس از تایید موقعیت سوزن، داروی استروئید به فضای اپیدورال تزریق می‌شود. این دارو به ریشه‌های عصبی تحریک‌شده رسیده و باعث کاهش التهاب و تسکین درد می‌شود. پس از اتمام درمان، پزشک سوزن را خارج کرده و محل تزریق را پانسمان می‌کند.

بیمار بلافاصله پس از تزریق کاهش قابل توجهی در درد خود احساس می‌کند. برخی از بیماران ممکن است برای دستیابی به نتایج بهتر به چندین تزریق نیاز داشته باشند. این درمان برای مشکلاتی مانند تنگی کانال نخاعی و چسبندگی‌های پس از جراحی‌های باز بسیار موثر است. پس از تزریق، بیمار تحت نظر قرار می‌گیرد تا از بروز واکنش‌های منفی به دارو جلوگیری شود.

تزریق کودال برای چه بیماری هایی کاربرد دارد؟

این روش ممکن است برای برخی از مشکلات زیر توصیه شود:

• بیرون‌زدگی یا فتق دیسک کمر
• درد سیاتیک ناشی از تحریک ریشه‌های عصبی
• تنگی کانال نخاعی کمری
• دردهای باقی‌مانده پس از جراحی ستون فقرات

تزریق کودال برای دیسک کمر

تزریق کودال یکی از روش‌های مداخله‌ای برای کاهش درد ناشی از فتق یا بیرون‌زدگی دیسک کمر است. در این روش، داروی ضدالتهاب و بی‌حسی موضعی از طریق سوراخ ساکرال در انتهای استخوان خاجی به فضای اپیدورال تزریق می‌شود. داروی تزریق‌شده می‌تواند به کاهش التهاب اطراف ریشه‌های عصبی و تسکین درد ناشی از فشار یا تحریک این اعصاب کمک کند.
تزریق کودال برای دیسک کمر به‌ویژه در بیمارانی قابل بررسی است که دچار درد کمری همراه با انتشار درد به باسن و پاها (سیاتیک) هستند.

تزریق کودال اپیدورال برای تنگی کانال نخاع

تزریق کودال اپیدورال برای درمان تنگی کانال نخاع یک روش موثر برای کاهش درد و التهاب در ناحیه کمر و پاها است. تنگی کانال نخاع زمانی رخ می‌دهد که فشار زیادی به نخاع و اعصاب وارد می‌شود و باعث بروز درد و سایر مشکلات عصبی می‌شود. تزریق اپیدورال می‌تواند با کاهش التهاب و تسکین فشار به اعصاب، علائم بیماری را کاهش دهد. این روش معمولاً به صورت یک تزریق دارو به فضای اپیدورال انجام می‌شود که می‌تواند اثرات طولانی‌مدت در کاهش درد و بهبود عملکرد بیمار داشته باشد.

تزریق کودال اپیدورال برای سیاتیک

درد سیاتیک یکی از دردهای شایع در ناحیه کمر و پا است که معمولاً ناشی از فشار به عصب سیاتیک می‌باشد. تزریق اپیدورال یکی از روش‌های درمانی موثر برای درمان درد سیاتیک است. در این روش، داروهای بی‌حسی و ضد التهابی به فضای اپیدورال اطراف نخاع تزریق می‌شود تا التهاب و فشار به عصب سیاتیک کاهش یابد. این تزریق می‌تواند به کاهش درد و تسهیل حرکت در بیماران مبتلا به سیاتیک کمک کند و معمولاً در صورت عدم پاسخ به درمان‌های دیگر مانند فیزیوتراپی یا داروهای مسکن استفاده می‌شود.

مدت زمان تاثیر تزریق کودال اپیدورال

مدت زمان تاثیر تزریق کودال کمر بستگی به شرایط فردی بیمار و شدت مشکل دارد. معمولاً اثرات تزریق بلافاصله بعد از انجام آن شروع می‌ شود و در طول ۲۴ تا ۴۸ ساعت به اوج خود می‌ رسد. در برخی افراد، تاثیر این تزریق می‌تواند از چند هفته تا چند ماه دوام داشته باشد. در صورتی که بیمار به تزریق اپیدورال پاسخ مثبت دهد، ممکن است برای تقویت اثرات آن تزریق‌ های مکرر نیاز باشد. مهم است که بیمار تحت نظارت پزشک خود قرار گیرد تا بهترین نتیجه حاصل شود.

ورزش بعد از تزریق کودال

ورزش بعد از تزریق اپیدورال به دقت و تدریج باید انجام شود. معمولاً پزشکان توصیه می‌کنند که بیمار پس از تزریق به مدت ۲۴ تا ۴۸ ساعت استراحت کند تا بدن زمان لازم برای بهبود داشته باشد. بعد از این مدت، تمرینات سبک و کششی می‌تواند به بهبود تحرک و کاهش درد کمک کند. به تدریج، با مشورت پزشک، بیمار می‌تواند به تمرینات تقویتی و انعطاف‌پذیری بپردازد. این کار به جلوگیری از ضعف عضلانی و بهبود عملکرد کمک خواهد کرد. البته باید از ورزش‌های سنگین و فشارآور به ناحیه کمر خودداری شود تا از آسیب بیشتر جلوگیری گردد.

عوارض تزریق کودال در کمر

عوارض تزریق اپیدورال کودال می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• درد در محل تزریق: حساسیت و درد موقتی در ناحیه تزریق.
• سردرد: سردرد شدید پس از تزریق، به ویژه در صورت نشتی مایع مغزی نخاعی.
• عفونت: خطر عفونت در محل تزریق یا فضای اپیدورال.
• خونریزی: خونریزی یا هماتوم در ناحیه تزریق.
• آسیب به اعصاب: در موارد نادر، آسیب به اعصاب نخاعی که می‌تواند منجر به ضعف یا درد شود.
• واکنش‌های آلرژیک: حساسیت به داروهای بی‌حسی یا ضد التهاب.
• افت فشار خون: کاهش فشار خون در برخی افراد.
• مسمومیت دارویی: احتمال مسمومیت در صورت تزریق بیش از حد دارو.
• بی‌حسی یا ضعف موقتی: بی‌حسی یا ضعف در پاها به طور موقت.
• عدم پاسخ به درمان: در بعضی موارد، تزریق اثر درمانی مورد انتظار را نداشته باشد.

در صورت بروز هر یک از این علائم، باید فوراً به پزشک مراجعه کرد.

هزینه تزریق کودال

هزینه تزریق کودال اپیدورال به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله نوع درمان، محل انجام آن، تجربه پزشک، و استفاده از تکنولوژی‌های تصویربرداری. به طور کلی، این هزینه در حدود ۱ تا ۳ میلیون تومان در ایران می‌تواند متغیر باشد. ممکن است بیمه‌ها بخشی از هزینه‌های مربوط به این روش درمانی را پوشش دهند، اما معمولاً بیماران باید هزینه بخشی از درمان را خود پرداخت کنند. برای اطلاعات دقیق‌تر، مشاوره با پزشک و بررسی شرایط بیمه توصیه می‌شود.

تزریق کودال اپیدورال در تهران

تزریق کودال اپیدورال یکی از روش‌های مداخله‌ای برای کنترل دردهای کمری و سیاتیک است که انجام آن به تشخیص دقیق و مهارت پزشک در روش‌های مداخله‌ای درد نیاز دارد. دکتر علی نقره‌کار، فلوشیپ فوق تخصصی درد در تهران، پس از معاینه و بررسی تصاویر پزشکی، شرایط بیمار را ارزیابی کرده و در صورت نیاز تزریق کودال را پیشنهاد می‌کند.

سوالات متداول در مورد تزریق کودال کمر

تزریق کودال چیست و برای چه افرادی انجام می‌شود؟

تزریق کودال نوعی تزریق اپیدورال است که با وارد کردن داروی ضدالتهاب و بی‌حسی به فضای اپیدورال از مسیر استخوان خاجی انجام می‌شود. این روش ممکن است برای کنترل درد ناشی از فتق دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی و تحریک ریشه‌های عصبی کاربرد داشته باشد.

تزریق کودال کمر چگونه انجام می‌شود؟

در این روش، بیمار روی شکم قرار می‌گیرد و پزشک پس از ضدعفونی محل تزریق، سوزن مخصوص را از سوراخ ساکرال وارد فضای اپیدورال می‌کند. تزریق معمولاً با کمک فلوروسکوپی و ماده حاجب انجام می‌شود تا محل قرارگیری سوزن با دقت بیشتری کنترل شود.

آیا تزریق کودال همان تزریق اپیدورال است؟

تزریق کودال یکی از انواع تزریق اپیدورال است. تفاوت آن با روش‌های دیگر اپیدورال مانند اینترلامینار و ترانس‌فورامینال، در مسیر ورود سوزن و محل تزریق دارو است.

عوارض تزریق کودال در کمر چیست؟

تزریق کودال معمولاً روشی کم‌تهاجمی است، اما ممکن است عوارضی مانند درد موقت در محل تزریق، سردرد، خونریزی، عفونت یا افزایش موقت درد ایجاد کند. عوارض جدی مانند آسیب عصبی نادر هستند. احتمال بروز عوارض به شرایط بیمار و نحوه انجام تزریق بستگی دارد.

اثر تزریق کودال چه مدت باقی میماند؟

مدت تسکین درد پس از تزریق کودال در افراد مختلف متفاوت است. برخی بیماران کاهش درد را برای چند هفته یا چند ماه تجربه می‌کنند، اما میزان اثربخشی به علت درد، شدت التهاب و پاسخ بدن به دارو بستگی دارد.

آیا تزریق کودال باعث درمان قطعی دیسک کمر می‌شود؟

خیر. تزریق کودال با هدف کاهش التهاب اطراف ریشه‌های عصبی و تسکین درد انجام می‌شود و بیرون‌زدگی دیسک را از بین نمی‌برد. این روش می‌تواند در کنار سایر اقدامات درمانی به کنترل علائم کمک کند.

هزینه تزریق کودال کمر چقدر است؟

هزینه تزریق کودال به عواملی مانند تجهیزات مورد استفاده، نوع دارو، محل انجام تزریق و شرایط بیمار بستگی دارد. برای اطلاع از هزینه دقیق، باید جزئیات روش درمان و امکانات موردنیاز مشخص شود.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :الناز محسنی پور [ 1403-09-04 ] سلام دکتر میشه بگید هزینه تزریق اپیدورال گردن چقدره؟

جواد کاووسی [ 1402-06-18 ] آقای دکتر بعد از تزریق اپیدورال کودال نیاز به استراحت هست و چه کارهایی نباید انجام بدیم ؟

اگر سوال دارید اینجا بپرسیدفاطمه قهرمانی : من الان ۷ روزه اپیدورال از کمر تزریق کردم ولی هنوز د رد پام خوب نشده علتش چیه
با درود و احتراممتاسفانه باید این توضیحات را پزشک خودتون بهتون بده من به شخصه این موارد را قبل و بعد از تزریق به بیمارانم توضیح میدم و حتی یه برگه ای که تمام این سوالات و توضیحات را نوشتم به بیمار میدم ، متاسفانه بدلیل عدم احساس مسئولیت پزشکتون این اضطراب براتون ایجاد شد ، اما نگران نباسید من بطور کامل براتون توضیح میدم:اگر این تزریقات در اتاق عمل استریل و زیر دستگاه تصویربرداری و توسط فلوشیپ فوق تخصص درد انجام شده نگران نباشید، اینکه ۷ روز گذشته و درد پا هنوز خوب نشدهکاملاً طبیعی است.اثر اصلی تزریق معمولاً روز ۷ تا ۱۴ شروع می‌شود.ممکن است نیاز به تزریق دوم داشته باشید.اگر درد ثابت است اما بدتر نشده، یعنی مسیر درمان طبیعی است.۱) اپیدورال معمولاً اثرش فوری نیستاثر تزریق به سه فاز تقسیم می‌شود:فاز ۱: ۱–۳ روز اولاغلب هیچ بهبودی حس نمی‌شودحتی ممکن است درد کمی بیشتر شود (به دلیل حجم دارو و تحریک موضعی)فاز ۲: روز ۳ تا ۱۰شروع اثر کورتونکاهش التهاب ریشه عصبیدرد پا به‌تدریج کم می‌شود، نه ناگهانیفاز ۳: هفته ۲ تا ۶بیشترین بهبودی در این بازه دیده می‌شودحتی اگر هفته اول هیچ تغییری حس نشده باشد، باز هم احتمال بهبود بالاستبنابراین ۷ روز اصلاً دیر نیست.۲) نوع درد و شدت فشار روی عصب مهم استاپیدورال زمانی بهترین اثر را دارد که:فتق دیسک تازه باشددرد پا غالب باشد، نه درد کمرضعف عضلانی وجود نداشته باشدبیمار استراحت و پرهیزهای بعد از تزریق را رعایت کنداگر فشار روی عصب خیلی شدید باشد، حتی ممکن است تا دو هفته طول بکشد.۳) گاهی یک تزریق کافی نیستدر دستورالعمل‌های جهانی، درمان استاندارد ۱ تا ۳ مرتبه تزریق با فاصله ۲–۳ هفته است.خیلی از بیماران بعد از تزریق دوم یا سوم پاسخ عالی می‌گیرند.بنابراین اینکه با یک جلسه هنوز خوب نشده‌اید غیرعادی نیست.🔍 ۴) چه زمانی باید نگران شد؟فقط در موارد زیر:ضعف پا بدتر شودبی‌اختیاری ادرار یا مدفوع ایجاد شوددرد شدید‌تر از قبل شود و حتی چند دقیقه هم قابل تحمل نباشدو اینکه در محیط مطب و بدون دستگاه تصویربرداری و توسط رشته ای به جز فلوشیم درد تزریق انجام شده باشد.در این شرایط باید فوراً ویزیت شوید.۵) در این ۷ روز باید چه کارهایی را رعایت کنید؟نشستن طولانی ممنوعبلند کردن چیز سنگین ممنوعخم شدن از کمر ممنوعپیاده‌روی سبک روزانه (۵–۱۵ دقیقه)کمپرس گرم روی عضلات باسن و پشت راناین کارها اثر اپیدورال را بهتر و سریع‌تر می‌کنند.

فاطمه قهرمانی : من الان ۷ روزه اپیدورال از کمر تزریق کردم ولی هنوز د رد پام خوب نشده علتش چیه
با درود و احتراممتاسفانه باید این توضیحات را پزشک خودتون بهتون بده من به شخصه این موارد را قبل و بعد از تزریق به بیمارانم توضیح میدم و حتی یه برگه ای که تمام این سوالات و توضیحات را نوشتم به بیمار میدم ، متاسفانه بدلیل عدم احساس مسئولیت پزشکتون این اضطراب براتون ایجاد شد ، اما نگران نباسید من بطور کامل براتون توضیح میدم:اگر این تزریقات در اتاق عمل استریل و زیر دستگاه تصویربرداری و توسط فلوشیپ فوق تخصص درد انجام شده نگران نباشید، اینکه ۷ روز گذشته و درد پا هنوز خوب نشدهکاملاً طبیعی است.اثر اصلی تزریق معمولاً روز ۷ تا ۱۴ شروع می‌شود.ممکن است نیاز به تزریق دوم داشته باشید.اگر درد ثابت است اما بدتر نشده، یعنی مسیر درمان طبیعی است.۱) اپیدورال معمولاً اثرش فوری نیستاثر تزریق به سه فاز تقسیم می‌شود:فاز ۱: ۱–۳ روز اولاغلب هیچ بهبودی حس نمی‌شودحتی ممکن است درد کمی بیشتر شود (به دلیل حجم دارو و تحریک موضعی)فاز ۲: روز ۳ تا ۱۰شروع اثر کورتونکاهش التهاب ریشه عصبیدرد پا به‌تدریج کم می‌شود، نه ناگهانیفاز ۳: هفته ۲ تا ۶بیشترین بهبودی در این بازه دیده می‌شودحتی اگر هفته اول هیچ تغییری حس نشده باشد، باز هم احتمال بهبود بالاستبنابراین ۷ روز اصلاً دیر نیست.۲) نوع درد و شدت فشار روی عصب مهم استاپیدورال زمانی بهترین اثر را دارد که:فتق دیسک تازه باشددرد پا غالب باشد، نه درد کمرضعف عضلانی وجود نداشته باشدبیمار استراحت و پرهیزهای بعد از تزریق را رعایت کنداگر فشار روی عصب خیلی شدید باشد، حتی ممکن است تا دو هفته طول بکشد.۳) گاهی یک تزریق کافی نیستدر دستورالعمل‌های جهانی، درمان استاندارد ۱ تا ۳ مرتبه تزریق با فاصله ۲–۳ هفته است.خیلی از بیماران بعد از تزریق دوم یا سوم پاسخ عالی می‌گیرند.بنابراین اینکه با یک جلسه هنوز خوب نشده‌اید غیرعادی نیست.🔍 ۴) چه زمانی باید نگران شد؟فقط در موارد زیر:ضعف پا بدتر شودبی‌اختیاری ادرار یا مدفوع ایجاد شوددرد شدید‌تر از قبل شود و حتی چند دقیقه هم قابل تحمل نباشدو اینکه در محیط مطب و بدون دستگاه تصویربرداری و توسط رشته ای به جز فلوشیم درد تزریق انجام شده باشد.در این شرایط باید فوراً ویزیت شوید.۵) در این ۷ روز باید چه کارهایی را رعایت کنید؟نشستن طولانی ممنوعبلند کردن چیز سنگین ممنوعخم شدن از کمر ممنوعپیاده‌روی سبک روزانه (۵–۱۵ دقیقه)کمپرس گرم روی عضلات باسن و پشت راناین کارها اثر اپیدورال را بهتر و سریع‌تر می‌کنند.

فاطمه قهرمانی : من الان ۷ روزه اپیدورال از کمر تزریق کردم ولی هنوز د رد پام خوب نشده علتش چیه
با درود و احتراممتاسفانه باید این توضیحات را پزشک خودتون بهتون بده من به شخصه این موارد را قبل و بعد از تزریق به بیمارانم توضیح میدم و حتی یه برگه ای که تمام این سوالات و توضیحات را نوشتم به بیمار میدم ، متاسفانه بدلیل عدم احساس مسئولیت پزشکتون این اضطراب براتون ایجاد شد ، اما نگران نباسید من بطور کامل براتون توضیح میدم:اگر این تزریقات در اتاق عمل استریل و زیر دستگاه تصویربرداری و توسط فلوشیپ فوق تخصص درد انجام شده نگران نباشید، اینکه ۷ روز گذشته و درد پا هنوز خوب نشدهکاملاً طبیعی است.اثر اصلی تزریق معمولاً روز ۷ تا ۱۴ شروع می‌شود.ممکن است نیاز به تزریق دوم داشته باشید.اگر درد ثابت است اما بدتر نشده، یعنی مسیر درمان طبیعی است.۱) اپیدورال معمولاً اثرش فوری نیستاثر تزریق به سه فاز تقسیم می‌شود:فاز ۱: ۱–۳ روز اولاغلب هیچ بهبودی حس نمی‌شودحتی ممکن است درد کمی بیشتر شود (به دلیل حجم دارو و تحریک موضعی)فاز ۲: روز ۳ تا ۱۰شروع اثر کورتونکاهش التهاب ریشه عصبیدرد پا به‌تدریج کم می‌شود، نه ناگهانیفاز ۳: هفته ۲ تا ۶بیشترین بهبودی در این بازه دیده می‌شودحتی اگر هفته اول هیچ تغییری حس نشده باشد، باز هم احتمال بهبود بالاستبنابراین ۷ روز اصلاً دیر نیست.۲) نوع درد و شدت فشار روی عصب مهم استاپیدورال زمانی بهترین اثر را دارد که:فتق دیسک تازه باشددرد پا غالب باشد، نه درد کمرضعف عضلانی وجود نداشته باشدبیمار استراحت و پرهیزهای بعد از تزریق را رعایت کنداگر فشار روی عصب خیلی شدید باشد، حتی ممکن است تا دو هفته طول بکشد.۳) گاهی یک تزریق کافی نیستدر دستورالعمل‌های جهانی، درمان استاندارد ۱ تا ۳ مرتبه تزریق با فاصله ۲–۳ هفته است.خیلی از بیماران بعد از تزریق دوم یا سوم پاسخ عالی می‌گیرند.بنابراین اینکه با یک جلسه هنوز خوب نشده‌اید غیرعادی نیست.🔍 ۴) چه زمانی باید نگران شد؟فقط در موارد زیر:ضعف پا بدتر شودبی‌اختیاری ادرار یا مدفوع ایجاد شوددرد شدید‌تر از قبل شود و حتی چند دقیقه هم قابل تحمل نباشدو اینکه در محیط مطب و بدون دستگاه تصویربرداری و توسط رشته ای به جز فلوشیم درد تزریق انجام شده باشد.در این شرایط باید فوراً ویزیت شوید.۵) در این ۷ روز باید چه کارهایی را رعایت کنید؟نشستن طولانی ممنوعبلند کردن چیز سنگین ممنوعخم شدن از کمر ممنوعپیاده‌روی سبک روزانه (۵–۱۵ دقیقه)کمپرس گرم روی عضلات باسن و پشت راناین کارها اثر اپیدورال را بهتر و سریع‌تر می‌کنند.

فاطمه قهرمانی : من الان ۷ روزه اپیدورال از کمر تزریق کردم ولی هنوز د رد پام خوب نشده علتش چیه
با درود و احتراممتاسفانه باید این توضیحات را پزشک خودتون بهتون بده من به شخصه این موارد را قبل و بعد از تزریق به بیمارانم توضیح میدم و حتی یه برگه ای که تمام این سوالات و توضیحات را نوشتم به بیمار میدم ، متاسفانه بدلیل عدم احساس مسئولیت پزشکتون این اضطراب براتون ایجاد شد ، اما نگران نباسید من بطور کامل براتون توضیح میدم:اگر این تزریقات در اتاق عمل استریل و زیر دستگاه تصویربرداری و توسط فلوشیپ فوق تخصص درد انجام شده نگران نباشید، اینکه ۷ روز گذشته و درد پا هنوز خوب نشدهکاملاً طبیعی است.اثر اصلی تزریق معمولاً روز ۷ تا ۱۴ شروع می‌شود.ممکن است نیاز به تزریق دوم داشته باشید.اگر درد ثابت است اما بدتر نشده، یعنی مسیر درمان طبیعی است.۱) اپیدورال معمولاً اثرش فوری نیستاثر تزریق به سه فاز تقسیم می‌شود:فاز ۱: ۱–۳ روز اولاغلب هیچ بهبودی حس نمی‌شودحتی ممکن است درد کمی بیشتر شود (به دلیل حجم دارو و تحریک موضعی)فاز ۲: روز ۳ تا ۱۰شروع اثر کورتونکاهش التهاب ریشه عصبیدرد پا به‌تدریج کم می‌شود، نه ناگهانیفاز ۳: هفته ۲ تا ۶بیشترین بهبودی در این بازه دیده می‌شودحتی اگر هفته اول هیچ تغییری حس نشده باشد، باز هم احتمال بهبود بالاستبنابراین ۷ روز اصلاً دیر نیست.۲) نوع درد و شدت فشار روی عصب مهم استاپیدورال زمانی بهترین اثر را دارد که:فتق دیسک تازه باشددرد پا غالب باشد، نه درد کمرضعف عضلانی وجود نداشته باشدبیمار استراحت و پرهیزهای بعد از تزریق را رعایت کنداگر فشار روی عصب خیلی شدید باشد، حتی ممکن است تا دو هفته طول بکشد.۳) گاهی یک تزریق کافی نیستدر دستورالعمل‌های جهانی، درمان استاندارد ۱ تا ۳ مرتبه تزریق با فاصله ۲–۳ هفته است.خیلی از بیماران بعد از تزریق دوم یا سوم پاسخ عالی می‌گیرند.بنابراین اینکه با یک جلسه هنوز خوب نشده‌اید غیرعادی نیست.🔍 ۴) چه زمانی باید نگران شد؟فقط در موارد زیر:ضعف پا بدتر شودبی‌اختیاری ادرار یا مدفوع ایجاد شوددرد شدید‌تر از قبل شود و حتی چند دقیقه هم قابل تحمل نباشدو اینکه در محیط مطب و بدون دستگاه تصویربرداری و توسط رشته ای به جز فلوشیم درد تزریق انجام شده باشد.در این شرایط باید فوراً ویزیت شوید.۵) در این ۷ روز باید چه کارهایی را رعایت کنید؟نشستن طولانی ممنوعبلند کردن چیز سنگین ممنوعخم شدن از کمر ممنوعپیاده‌روی سبک روزانه (۵–۱۵ دقیقه)کمپرس گرم روی عضلات باسن و پشت راناین کارها اثر اپیدورال را بهتر و سریع‌تر می‌کنند.

حسن : سلام وقت بخیر، همسر من تزریق اپیدورال و همزمان اوزون انجام داده ولی بعد از گذشت چهار روز هنوز درد داره در ناحیه کمر، میخواستم ببینم باید منتظر بمونیم برای تاثیر دارو یا به درک مراجعه کنیم
با سلام اگر روش تزریق درست بوده باشد ،درد بیمار در روزهای سوم تا دهم حتی ممکن است تشدید شود باید حداقل ده روز تا دوهفته صبر کنید، احتمالا پزشکتان این موارد را گفته خدمتتان ، سلامت باشید

,مریم : سلام آیا تزریق کودال درمانی است یا برای تسکین درد؟؟
در مورد تنگی خفیف تا متوسط درمانی است

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :