چسبندگی کانال نخاعی؛ علل، علائم و روشهای درمان

چسبندگی کانال نخاعی یکی از مشکلات رایج پس از جراحی‌های نخاعی است که می‌تواند باعث بروز درد، محدودیت در حرکت و مشکلات عصبی شود. این چسبندگی‌ها معمولاً زمانی رخ می‌دهند که بافت‌های جراحی شده به طور غیرطبیعی به یکدیگر بچسبند و فشاری به اعصاب نخاعی وارد کنند. درمان چسبندگی کانال نخاعی نیازمند استفاده از روش‌های متعددی است که در کنار فیزیوتراپی و جراحی، داروها نیز می‌توانند نقش مهمی ایفا کنند. در این مقاله، به بررسی داروهایی خواهیم پرداخت که می‌توانند در کاهش یا برطرف کردن چسبندگی کانال نخاعی مؤثر باشند و به تسهیل روند بهبودی کمک کنند.

چسبندگی کانال نخاعی چیست؟

چسبندگی کانال نخاعی به تشکیل بافت‌های اسکار یا فیبروز در داخل کانال نخاعی گفته می‌شود که باعث چسبیدن ساختارهای مختلف نخاعی و اعصاب به یکدیگر می‌شود. این حالت معمولاً پس از جراحی‌های نخاعی یا آسیب‌ها به وجود می‌آید.

علت چسبندگی کانال نخاعی

چسبندگی کانال نخاعی ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود. برخی از رایج‌ترین علل شامل:

• جراحات نخاعی: آسیب به نخاع یا ستون فقرات می‌تواند منجر به ایجاد بافت‌های اسکار و چسبندگی شود.
• جراحی‌های ستون فقرات: عمل‌های جراحی، به ویژه جراحی دیسک کمر، می‌توانند باعث ایجاد چسبندگی در ناحیه نخاع شوند.
• التهابات مزمن: بیماری‌هایی نظیر آرتروز یا اسپوندیلیت آنکیلوزان باعث التهاب طولانی مدت و ایجاد چسبندگی در اطراف نخاع می‌شوند.

علائم چسبندگی کانال نخاعی

• درد کمر
• درد و سوزش که از باسن شروع می شود و به پشت ران و تا ساق پا امتداد پیدا می کند. (در مسیر عصب سیاتیک) درد سیاتیک ممکن است در هر دو اندام تحتانی یا فقط در یک اندام تحتانی ایجاد می شود.
• خواب رفتگی، سوزن سوزن شدن، گرفتگی یا کرامپ یا اسپاسم عضلانی و ضعف در اندام تحتانی(پاها)
• از دست دادن احساس در پاها
• گردن درد و خشکی گردن
• ضعف در عضلات پا به طوری که فرد نمی تواند روی پنجه پا راه برود.
• اختلال در کنترل مثانه یا روده
• در موارد شدید، فلج شدن

درمان غیرجراحی چسبندگی کانال نخاعی

پزشک از اطلاعات به‌دست‌آمده جهت طراحی یک برنامه جامع و دقیق برای درمان تنگی کانال نخاعی استفاده می‌کند. باید بدانید که تنگی کانال نخاعی در ناحیه پایین کمر به ندرت به‌عنوان یک وضعیت اورژانسی در نظر گرفته می‌شود. در واقع، بسیاری از بیماران اصلاً به جراحی ستون فقرات نیاز ندارند. به‌جای آن، پزشکان از روش‌های غیر جراحی برای کنترل درد و علائم مرتبط با اختلالات ستون فقرات که باعث تنگی کانال نخاعی یا فشار بر عصب شده‌اند، بهره می‌برند.

گاهی پزشکان از چندین روش درمانی به‌طور همزمان استفاده می‌کنند تا بهترین نتایج حاصل شود. برخی از این روش‌ها عبارتند از:

• داروهایی که به کنترل درد کمک می‌کنند، مانند استامینوفن، آسپرین، ایبوپروفن و ناپروکسن.
• در صورتی که مسکن‌ها به بهبود تنگی کانال نخاعی کمک نکنند، پزشک ممکن است داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند سلکوکسیب را تجویز کند.
• اگر بیمار از درد عصب پا ناشی از تنگی کانال ناحیه لومبر رنج می‌برد، داروهایی مانند گاباپنتین (از گروه داروهای نوروپاتیک) تجویز می‌شود.
• تزریق داروهایی مانند کورتیکواستروئید یا کورتیزون به همراه داروی بی‌حسی در کانال نخاعی برای کنترل علائم درد نیز یکی از روش‌های موثر درمان است.

این رویکردهای درمانی به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بیمارانی که از تنگی کانال نخاعی رنج می‌برند، کمک می‌کنند.

درمان چسبندگی بعد از جراحی دیسک کمر

چسبندگی کانال نخاعی بعد از جراحی کمر ، امروزه یکی از شایع‌ترین دلایل درد مداوم در بیمارانی است که پس از جراحی همچنان از درد رنج می‌برند. این چسبندگی‌ها معمولاً در نواحی دستکاری شده در طی جراحی ایجاد می‌شوند و به جای توده خارج شده قرار می‌گیرند و در بسیاری از موارد، دردهایی به همان شدت یا حتی شدیدتر از قبل از جراحی ایجاد می‌کنند. علائمی مانند درد، بی‌حسی، سوزش و گزگز که پس از جراحی کمر رخ می‌دهند، غالباً ناشی از چسبندگی‌های کانال نخاعی بعد از جراحی کمر هستند. این علائم ممکن است چندین ماه یا حتی چند سال پس از جراحی ادامه یابند.

لازم به ذکر است که چسبندگی‌ها سیری پیشرونده دارند و با گذشت زمان، علائم آن‌ها شدت پیدا می‌کنند و محدودیت‌های زیادی برای بیمار به وجود می‌آورند. چسبندگی یا فیبروز، بخشی از فرآیند ترمیم بافت‌های داخل کانال نخاعی است. پس از هر برش جراحی، مکانیسم‌های ترمیمی بدن فعال می‌شوند و در نهایت منجر به بهبود زخم می‌گردند. اما در برخی بیماران، این روند ترمیم منجر به ایجاد بافت‌های اضافی در محل جراحی می‌شود که به عنوان بافت اسکار شناخته می‌شود. این توده‌های سلولی در داخل کانال نخاع به صورت کلاف‌های شبکه‌مانند مانند تار عنکبوت ایجاد می‌شوند که به آن چسبندگی می‌گویند.

جراحی باز یکی از مهم‌ترین علل ایجاد چسبندگی است و برای پیشگیری از آن توصیه می‌شود تا حد امکان از انجام جراحی‌های باز خودداری شود.

علائم چسبندگی عصب پا

چسبندگی عصب پا می‌تواند علائم زیر را ایجاد کند:

• درد تیر کشنده: دردی که از ناحیه کمر به پاها کشیده می‌شود.
• سوزش یا گزگز در پاها: این علائم معمولاً به دلیل فشار روی عصب‌های نخاعی است.
• ضعف عضلانی در پاها: چسبندگی می‌تواند باعث ضعف و کاهش توان عضلات پا شود.

درمان چسبندگی عصب پا

برای درمان چسبندگی عصب پا ، معمولاً روش‌های زیر مورد استفاده قرار می‌گیرند:

• داروهای ضد التهاب و مسکن: این داروها به تسکین درد و کاهش التهاب کمک می‌کنند.
• تزریق استروئید: تزریق‌های استروئیدی می‌توانند به کاهش التهاب و آزادسازی عصب‌ها کمک کنند.
• فیزیوتراپی: تمرینات تقویتی و کششی می‌توانند فشار را از روی عصب بردارند.

علائم چسبندگی عصب سیاتیک

چسبندگی عصب سیاتیک می‌تواند منجر به:

• درد شدید در ناحیه کمر و پا: این درد معمولاً به صورت تیر کشنده است و تا پاها ادامه دارد.
• سوزش و گزگز در ناحیه پایین بدن: این علائم می‌توانند به ویژه در هنگام نشستن یا ایستادن طولانی مدت تشدید شوند.
• ضعف و خستگی عضلات پا: این چسبندگی می‌تواند بر عملکرد طبیعی عضلات پا تأثیر بگذارد.

درمان چسبندگی عصب سیاتیک

برای درمان چسبندگی عصب سیاتیک، معمولاً از روش‌های زیر استفاده می‌شود:

• داروهای ضد التهاب و شل کننده عضلات: این داروها به کاهش درد و التهاب کمک می‌کنند.
• فیزیوتراپی و تمرینات کششی: این تمرینات به کاهش فشار بر عصب سیاتیک کمک می‌کنند.
• عمل جراحی: در مواردی که چسبندگی شدید است، جراحی برای آزادسازی عصب سیاتیک ضروری است.

مرکز رفع چسبندگی نخاع

برای درمان چسبندگی نخاع، انتخاب یک مرکز تخصصی و معتبر اهمیت دارد. این مراکز معمولاً با تیمی از متخصصین فیزیوتراپی، جراحی ستون فقرات و توانبخشی همکاری می‌کنند تا بهترین روش‌های درمانی برای هر بیمار ارائه شود.

نتیجه‌گیری

چسبندگی کانال نخاعی و عصب‌ها یکی از مشکلات پیچیده و دردناک است که می‌تواند زندگی فرد را به شدت تحت تأثیر قرار دهد. اما با تشخیص به موقع و انتخاب روش‌های درمانی مناسب، از جمله داروها، فیزیوتراپی و در صورت نیاز جراحی، می‌توان علائم را مدیریت کرد و کیفیت زندگی را بهبود بخشید. در صورت تجربه هر یک از علائم ذکر شده، مراجعه به متخصص ستون فقرات برای ارزیابی و درمان اهمیت زیادی دارد.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :سعید۰۹۰۳۵۴۲۵۲۲۳ [ 1402-09-12 ] سلام دکتر جان من حدود ۳ ماه پیش کمر درد شدید داشتم نیمه های شب دردش افتاد توی کشاله ران پای راستم ودرهمان حال خوابم بردصبح که بیدار شدم درد ساکت شده بودولی تا به امروز قسمت خارجی ران پای راستم فقط بیحس شده.ومشکل دیگه ای ندارم .باید چکار کنم.ممنون

سهراب ویسمرادی [ 1402-09-07 ] من سال ۹۶ تومور نخاع داشتم خیلی خوب بودم تا ۵ ماه پیش الان میگن چسبندگی نخاع دارم و درد شب و روز امونم بریده و خونه نشینم کرده ۵۴ سالم لطفا بگید من چ کنم

بانو [ 1402-05-28 ] سلام من چسبندگی عصب دارم درمانی هست براش ؟

کریمی [ 1402-05-28 ] سلام آقای دکتر خسته نباشید ممنون از اطلاعات مفید سایت خوبتون

مرضیه شهلی بر [ 1402-02-21 ] باسلام درد کمر که بیشتر پادرد یخی زمین که درد باسن شدید میشم طوری ک باید روی نمد بشینم مهره کمرم فشار میاره به سمت پهلوهام عکس گرفتم گفتن مهره های کمر جابجا شده وچسپندگی ایجاد کرده اوزون درمانی ودارو داد بهم وسه جلسه اوزون درمانی هر40 روز یکبار تجویز کردن باوجود دارو وشل کننده ها گاهی پاهام بد درد میگیره وتمام رگای قرمز وسبز برجسته میشن توروخدا راهنمایی کنید از درد دارم دیونه میشم یه راهکار بدین دکتر جان از درد خاب ندارم سن 47 خانم هستم

اگر سوال دارید اینجا بپرسید

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :