همه چیز در مورد جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

عمل میکروسکوپی دیسک کمر یا همان میکرودیسککتومی یکی از مدرن‌ترین روش‌های درمانی برای بیرون‌زدگی و فتق دیسک است که با استفاده از میکروسکوپ جراحی و ابزارهای دقیق انجام می‌شود. این روش که به آن جراحی میکروسکوپیک دیسک کمر هم گفته می‌شود، کم‌تهاجمی بوده و با ایجاد برش کوچک، فشار روی عصب‌ها کاهش می‌یابد و درد بیمار به سرعت بهبود پیدا می‌کند.
اگر به دنبال این هستید که بدانید عمل میکروسکوپی دیسک کمر چیست، چه مزایا و عوارضی دارد، دوران نقاهتش چگونه است و چه کسانی کاندیدای مناسب این جراحی هستند، در ادامه این مقاله یک راهنمای کامل برای شما آماده کرده‌ایم. با مطالعه این مطلب می‌توانید قبل از تصمیم‌گیری نهایی، اطلاعات جامعی درباره روش جراحی، مراقبت‌ها و همچنین هزینه این عمل به دست بیاورید.

عمل میکروسکوپی دیسک کمر چیست؟

عمل میکروسکوپی دیسک کمر یا همان میکرو دیسککتومی یکی از روش‌های پیشرفته و کم‌تهاجمی برای درمان دیسک‌های آسیب‌دیده در ستون فقرات است. در این روش، جراح با استفاده از میکروسکوپ‌های جراحی و ابزارهای دقیق، بخش بیرون‌زده یا پاره‌شده دیسک را که باعث فشار روی اعصاب شده است، برمی‌دارد. این روش نسبت به جراحی‌های باز، دقت بیشتری دارد و آسیب کمتری به بافت‌های اطراف وارد می‌کند.

انواع مشکلات دیسک قابل درمان با میکرو دیسککتومی

میکرو دیسککتومی یا جراحی میکروسکوپیک دیسک کمر معمولاً برای درمان شرایط زیر به کار می‌رود:

• فتق یا بیرون‌زدگی دیسک کمر
• فشار روی اعصاب نخاعی که باعث درد و بی‌حسی پاها می‌شود
• دیسک گردن با فشار روی ریشه‌های عصبی دست‌ها
• مواردی که درمان‌های غیرجراحی مانند دارو و فیزیوتراپی مؤثر نبوده‌اند

جراحی میکروسکوپیک دیسک کمر برای چه کسانی مناسب است؟

این جراحی معمولاً برای بیمارانی توصیه می‌شود که:

• دچار فتق دیسک شدید با درد مداوم هستند.
• بی‌حسی، گزگز یا ضعف در اندام‌ها دارند.
• درمان‌های غیرجراحی نتیجه نداده است.
• سن بیمار و شرایط عمومی او امکان عمل را فراهم می‌کند.

مزایای عمل میکروسکوپی دیسک کمر

• کاهش درد: با برداشتن بخش آسیب‌دیده، فشار از روی اعصاب برداشته می‌شود.
• روش کم‌تهاجمی: نیاز به برش بزرگ ندارد و عضلات کمتر آسیب می‌بینند.
• ریکاوری سریع: بیماران زودتر به فعالیت‌های روزمره برمی‌گردند.
• دقت بالا: با استفاده از میکروسکوپ جراحی، احتمال آسیب به اعصاب کاهش می‌یابد.
• حفظ استقامت ستون فقرات: برخلاف برخی روش‌های باز، ساختار مهره‌ها کمتر تحت تأثیر قرار می‌گیرد.
• کاهش خطر عفونت: به دلیل برش کوچک و تکنیک‌های استریل.

نحوه انجام عمل میکروسکوپی دیسک کمر

در این روش بیمار تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی قرار می‌گیرد. سپس جراح با ایجاد یک برش کوچک و کنار زدن عضلات اطراف مهره، با استفاده از میکروسکوپ جراحی به دیسک آسیب‌دیده دسترسی پیدا می‌کند. بخش بیرون‌زده یا پاره دیسک برداشته می‌شود تا فشار از روی اعصاب نخاعی برداشته شود.

عمل میکروسکوپی تنگی کانال

تنگی کانال نخاعی عارضه‌ای در ستون مهره‌ها است که عامل ایجاد درد در گردن و یا اندام‌های تحتانی مانند باسن و ران و… می‌شود. تنگی ستون فقرات وقتی اتفاق می‌افتد که یک یا چند دهانه استخوانی (فروامینا) در ستون فقرات شروع به باریک شدن و کاهش فضای اعصاب می‌کند. این فرایند می‌تواند در کانال نخاعی (جایی که نخاع از مرکز پایین می‌رود) و یا در فروامین بین مهره‌ای که اعصاب نخاعی از کانال نخاع خارج می‌شوند، رخ دهد. رفع فشار میکروسکوپی یکی از گزینه‌های جراحی برای جراحی decompressive است. انجام این عمل از طریق لوله است که به عمل جراحی میکروسکواسکوپی معروف است. هدف از این روش، به حداقل رساندن آسیب به بافت نرم و امکان بهبودی زودرس است. دستگاه‌های مختلفی وجود دارد که می‌توانند بین فرآیندهای نخاعی مجاور (برآمدگی استخوانی در پشت مهره‌ها) کاشته شوند تا فضای داخل کانال ستون فقرات افزایش یابد. این وسایل را می‌توان با روش کم تهاجمی تحت بی‌حسی موضعی به‌جای بیهوشی عمومی قرارداد.

دوران نقاهت جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

دوران نقاهت در این روش نسبتاً کوتاه است. بیشتر بیماران می‌توانند چند روز پس از عمل راه بروند و بعد از چند هفته فعالیت‌های روزانه خود را آغاز کنند. با این حال، برای بازگشت به ورزش یا فعالیت‌های سنگین باید ۶ تا ۸ هفته صبر کرد. رعایت مراقبت‌های بعد از عمل برای جلوگیری از بازگشت علائم بسیار مهم است.

آمادگی های قبل از عمل جراحی میکروسکوپی دیسک کمر

• انجام آزمایش‌های لازم به دستور پزشک
• قطع مصرف برخی داروها مثل رقیق‌کننده‌های خون
• رعایت رژیم غذایی سبک یک روز قبل از عمل
• اطلاع پزشک از بیماری‌های زمینه‌ای یا داروهای مصرفی

مراقبت های بعد از عمل میکروسکوپی دیسک کمر

رعایت دقیق مراقبت‌ها پس از عمل میکروسکوپی دیسک کمر تأثیر زیادی در بهبود سریع‌تر، کاهش درد و جلوگیری از بازگشت علائم دارد. بیمارانی که توصیه‌های پزشک را جدی می‌گیرند، معمولاً در مدت کوتاه‌تری به زندگی عادی بازمی‌گردند. مهم‌ترین نکات مراقبتی عبارتند از:

1. استراحت نسبی و محدودیت حرکتی

• در هفته اول فقط در موارد ضروری مثل رفتن به دستشویی از تخت بلند شوید.
• نشستن طولانی و خم شدن به جلو به هیچ وجه توصیه نمی‌شود.
• حرکات چرخشی ناگهانی می‌تواند به محل جراحی فشار وارد کند.

2. پیاده‌روی و فعالیت بدنی

• از روز هفتم می‌توانید پیاده‌روی سبک را آغاز کنید.
• هر روز به مدت ۱۰۱۵ دقیقه و به‌تدریج زمان را افزایش دهید.
• از ورزش‌های سنگین یا فعالیت‌های پرتحرک تا ۶ هفته اول پرهیز کنید.

3. مراقبت از زخم و پانسمان

• پانسمان باید به صورت روزانه تعویض شود و محل زخم خشک نگه داشته شود.
• در صورت مشاهده ترشح، قرمزی یا تب، فوراً به پزشک اطلاع دهید.

4. رژیم غذایی و کنترل وزن

• مصرف غذاهای غنی از پروتئین، ویتامین D و کلسیم به ترمیم بافت‌ها کمک می‌کند.
• از پرخوری و اضافه‌وزن جلوگیری کنید چون فشار بیشتری به دیسک‌ها وارد می‌کند.

5. داروها

• داروهای مسکن و ضدالتهاب را طبق نسخه پزشک مصرف کنید.
• قطع یا تغییر دارو بدون مشورت با پزشک می‌تواند خطرناک باشد.

6. رانندگی و نشستن طولانی

• رانندگی تا ۴ هفته بعد از عمل ممنوع است.
• هنگام نشستن، حتماً از صندلی استاندارد با تکیه‌گاه مناسب استفاده کنید و هر نیم ساعت یک بار تغییر وضعیت دهید.

7. بازگشت به کار و فعالیت‌های روزمره

• بیماران معمولاً می‌توانند ۴ تا ۶ هفته بعد از عمل به کارهای سبک برگردند.
• شروع فعالیت‌های شغلی سنگین یا ورزشی باید با اجازه پزشک باشد.

عوارض عمل میکروسکوپی دیسک کمر

هرچند این عمل کم‌تهاجمی است، اما ممکن است عوارضی مانند موارد زیر ایجاد شود:

• واکنش به داروی بیهوشی
• خونریزی در حین عمل
• عفونت در محل برش
• احتمال نادر آسیب به عصب

مقایسه جراحی میکروسکوپی با جراحی لیزر دیسک کمر

ویژگی‌ها	جراحی میکروسکوپی دیسک کمر (میکرودیسککتومی)	جراحی لیزر دیسک کمر
نوع روش	کم‌تهاجمی با برش کوچک و استفاده از میکروسکوپ جراحی	کم‌تهاجمی با استفاده از پرتو لیزر
دقت جراحی	بسیار بالا به دلیل بزرگ‌نمایی میکروسکوپ	کمتر از میکروسکوپی، چون بافت تبخیر می‌شود
موارد کاربرد	فتق دیسک متوسط تا شدید، فشار روی عصب‌ها	فتق‌های خفیف تا متوسط دیسک
مدت عمل	حدود ۱ تا ۲ ساعت	کوتاه‌تر، حدود ۳۰ تا ۶۰ دقیقه
دوران نقاهت	۴ تا ۶ هفته برای بازگشت به فعالیت‌های روزمره	کوتاه‌تر، معمولاً ۲ تا ۴ هفته
عوارض احتمالی	خونریزی، عفونت، آسیب به عصب (نادر)	احتمال بازگشت علائم در بلندمدت، اثر کمتر در موارد شدید
میزان موفقیت	بالاتر به دلیل برداشتن مستقیم بافت آسیب‌دیده	موفقیت کمتر در موارد فتق بزرگ یا مزمن
میزان تهاجم	نسبتاً کم‌تهاجمی ولی نیازمند برش کوچک	بسیار کم‌تهاجمی، برش حداقل یا بدون برش
مناسب برای	بیمارانی با دیسک بزرگ‌تر یا فشار شدید بر اعصاب	بیمارانی با دیسک خفیف و تمایل به بهبودی سریع‌تر

برخی بیماران کاندیدای مناسبی برای [ عمل دیسک کمر با لیزر پی ال دی دی ] هستند، در حالی که برای دیگران جراحی میکروسکوپی گزینه بهتر و مؤثرتری خواهد بود.

هزینه عمل میکروسکوپی دیسک کمر در تهران

هزینه عمل میکروسکوپی دیسک کمر بسته به دستمزد جراح، بیمارستان انتخابی، شدت آسیب دیسک، هزینه داروها و مدت بستری متفاوت است. بیماران باید قبل از عمل مشاوره کامل دریافت کنند تا از برآورد تقریبی هزینه‌ها مطلع شوند. در برخی بیمه‌ها بخشی از هزینه قابل پوشش است.
هزینه این جراحی با سایر روش‌ها مثل [ هزینه عمل دیسک کمر با لیزر در تهران ] تفاوت دارد و باید بر اساس شرایط بیمار و نوع تکنیک انتخابی مقایسه شود.

جمع‌بندی؛عمل جراحی میکروسکوپی دیسک کمر در تهران

عمل میکروسکوپی دیسک کمر یا میکرودیسککتومی یکی از مؤثرترین روش‌های درمانی برای فتق و بیرون‌زدگی دیسک است. این عمل به دلیل کم‌تهاجمی بودن، عوارض کمتر و دوران نقاهت کوتاه‌تر، محبوبیت زیادی پیدا کرده است. انتخاب این روش باید با بررسی دقیق شرایط بیمار و مشورت با پزشک متخصص صورت گیرد.
باید توجه داشت که عواملی مثل [ بیماری دژنراتیو دیسک ] نیز می‌تواند در انتخاب روش جراحی تأثیرگذار باشد و تصمیم نهایی باید توسط پزشک متخصص گرفته شود.

---

آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول
تلفن : 88670088 - 021نظرات کاربران درباره این مطلب :حاج [ 1402-05-24 ] سلام پدرم پیش خیلی دکترا رفته.همشون نظرشون اینه که عمل کنه.وضع کمرش خوب نیس. میخواستم از شما بپرسم که عملش چطوره؟خیلی سخته؟ تا کی سرپا میشه؟

پریدخت [ 1402-05-24 ] سلام آقای دکتر یکی از آشناهای ما کایروپرکتیک انجام داد الان حالش خوبه خوبه میخواستم بدونم شما هم انجام میدید

بانو [ 1402-05-24 ] مادر من سال 80 انجام داد هنوزم به شدت درد داره و اعصاباش درگیره و همش رگ پاش میگیره میشه نوبت برام بزنید

اگر سوال دارید اینجا بپرسیدهما حسنی : با سلام. با توجه به ام آر ای چندین پزشک نظر به عمل جراحی تنگی کانال نخاعی دادن ، آیا شما میکروسکوپی انحام می‌دهید
باید ام اریتون دیده بشه

کاربر : سلام آقای دکتر خسته نباشید مادرم ام آر ای کمر انجام دادن دکتر گفتن که یکی از مهره ها ،مهره L4 لق (سرخوردگی ) هست و باید عمل بشه مادرم ۶۰ سالشون هست میخواستم نظر شما هم بدونم ؟
با سلام اگر درد به پاهایشان انتشار دارد و سرخوردگی درجه ۲ به بالا می‌باشد حتماً باید عمل جراحی شوند در غیر این صورت لازم نیست

نام :
تلفن ( اختیاری ) :
ایمیل ( اختیاری ) :
متن پیـام :
انتخاب فایل ( اختیاری ) :